珍珠疹or湿疣“傻傻分不清”一文带你读懂

在皮肤科领域，珍珠疹(珍珠状阴茎丘疹)与湿疣(特别是尖锐湿疣)是两种截然不同的皮肤病变，它们各自具有独特的临床表现、病因及治疗方式。北京劲松中西医医院的谭巍医生将从专业角度，详细解析这两种疾病的区别。

一、病因差异

珍珠疹：珍珠疹是一种正常的生理变异现象，主要发生在男性生殖器冠状沟部位，也可在女性两侧大小阴唇出现。其形成与不洁性接触史无关，也不具备传染性。珍珠疹多因包皮垢潮湿、炎症等长期刺激而形成，是一种良性的皮肤增生。

湿疣(尖锐湿疣)：尖锐湿疣则是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。患者常有不洁的性接触史，且病毒具有高度的传染性。尖锐湿疣可发生于生殖器及肛周等潮湿部位，造成皮肤黏膜的疣状增生物。

二、发病部位

珍珠疹：男性好发于龟头冠状沟部位，女性则好发于两侧大小阴唇，其他部位较为少见。

湿疣：尖锐湿疣的发病部位更为广泛，可发生于生殖器任何部位，包括男性的包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊，以及女性的大、小阴唇、阴道口、宫颈、会阴及肛周等。

三、皮疹表现

珍珠疹：其皮疹为小米粒大小或稍大的圆形丘疹，表面光滑，大小均匀一致，颜色可呈现白色、黄色或红色等多种。这些丘疹通常排列整齐，呈串珠状，不伴有自觉症状，如瘙痒、疼痛等。

湿疣：尖锐湿疣的皮疹则大小不一，形状各异，表面不光滑，常呈菜花状、乳头状或囊状。随着病情的发展，疣体可逐渐增大或增多，基底稍宽或有带，表面有颗粒。在肛门部常增大，状如菜花，表面湿润或有出血，散发恶臭气味。

四、诊断方法

醋酸白试验：对于疑似尖锐湿疣的患者，可进行醋酸白试验进行鉴别。用5%的白醋涂在皮疹上，经过2-3分钟观察颜色变化。若皮损颜色变白，即醋白试验阳性，可诊断为尖锐湿疣;若不变白，则更可能是珍珠疹。

珍珠疹与湿疣是两种截然不同的皮肤病变。珍珠疹是良性的生理变异现象，无需特殊治疗;而尖锐湿疣则是由HPV感染引起的性传播疾病，需要积极的治疗和避免传染。患者在出现相关症状时，应及时前往正规医院就诊，以便得到准确的诊断和治疗。

北京劲松中西医结合医院的谭巍医生提醒广大患者，正确认识和区分这两种疾病对于疾病的防治至关重要。如有任何疑问或不适，请及时咨询专业医生。

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