那些“救命”的进口药，为何悄悄消失了？

杭州，一位父亲的经历引发了全网的热议。8月份，他6岁的孩子因支原体肺炎入院治疗，却遭遇了一个意想不到的难题：进口药希舒美（辉瑞生产的阿奇霉素）竟然不再可用。曾几何时，这款药物被许多医生视为治疗支原体肺炎的“黄金标准”，而如今，在他最需要的时候，却消失在了公众的视线中。取而代之的，是国产仿制药“巴珠”。

在杭州这位父亲的讲述中，孩子连续两天输液“巴珠”，高烧依然反复升高，一度达到39.6度的高温。焦急之中，这位父亲求助于浙江儿童医院，并在住院后通过紧急安排，终于获得了进口希舒美的注射治疗。当晚，孩子的高烧退了下来。这一转折让人们不禁反思：同样是阿奇霉素，为何进口药效果显著，而国产药却难以控制病情？

对于许多家长来说，孩子的健康问题涉及到每个家庭的“软肋”。然而，进口药的逐渐消失，背后其实有着更深的政策和市场因素。自2023年11月，国家启动了针对包括阿奇霉素在内的42种药品的集中带量采购，辉瑞的希舒美因报价高于竞争对手，未能中选，导致其被“撤网”。自此，医院无法通过官方采购平台获取希舒美，患者也只能选择国产替代品。

药品集中带量采购，是国家降低医疗成本、缓解“看病贵”问题的重要措施。然而，这种“灵魂砍价”的策略，也让不少进口原研药因价格过高而被排除在公立医疗系统之外。据不完全统计，目前已有超过160种进口药未在中国再注册，部分药品的撤网也直接影响到了临床使用。例如，礼来生产的盐酸托莫西汀胶囊，一款用于儿童多动症的药物，也面临退出市场的窘境。

这些药品的撤网，并非意味着其质量不佳或疗效不足，而是因为其价格未能达到政策要求的“上海红线价”。这种价格标准已经被多地采纳为非中选药品挂网的调价依据，使得不少进口药在价格竞争中失去了市场份额。对于患者而言，这意味着曾经“唾手可得”的进口药，现在只能通过自费渠道或私人医院获得，治疗成本大幅增加。

“再穷不能穷医疗，再苦不能苦孩子。”这句曾经的标语，如今在家长的心中显得格外沉重。一位家长的故事在网上引发广泛讨论：她的孩子被确诊为儿童多动症，但由于药品撤网，她无法继续为孩子使用曾经效果良好的原研药物，只能选择效果相对较弱的仿制药。而随着药物的替换，孩子的病情也出现了反复。这种情况并非个例，许多家长在求医问药的过程中，因进口药的“失踪”而焦虑不安。

更让人担忧的是，随着更多进口药被撤网，这种“无奈感”会蔓延到更多家庭。尽管国产药的技术和质量在不断提高，但家长们仍然难以摆脱对进口药的信赖。这不仅是因为进口药的效果更有保障，也是由于长期以来形成的“用药习惯”，让人们难以接受突然的替换。

那么，国产药真的比不上进口药吗？事实并非如此。近年来，随着国内仿制药技术的进步，不少国产药已经在疗效和安全性上接近甚至超过了进口药。但是，药品的临床效果受多种因素影响，如生产工艺、原材料和个体差异等。对于某些重症患者，进口药仍然具有不可替代的地位。

但在政策的引导下，原研药市场份额逐渐萎缩，公立医院的药品选择也日益受到限制。这不仅对医生的诊疗自由造成影响，也增加了患者的治疗难度。上海市政协委员陈芳源曾建议，进口药如果经过医保谈判，价格较高但有实际临床需求的，是否可以考虑适当提高患者的自付比例，让患者有选择的权利。这种灵活的政策，或许可以在降低医疗成本的同时，保障患者的用药需求。

在这种背景下，患者和家属该如何应对？进口药的“撤网”并不意味着完全消失，只是其进入了市场的“灰色地带”。一些家庭通过自费药房、境外代购等渠道，仍然可以获取进口药物，虽然成本高昂，但有时也不得已而为之。这也提醒我们，确保患者既“用得起药”，又“用得上好药”，需要更多政策上的平衡与创新。

未来，如何在集中采购的“灵魂砍价”与患者的实际需求之间找到平衡，将是医疗政策面临的重要挑战。如何确保每一个家庭的“软肋”不再成为难以承受的痛点？或许，这才是我们在面对“撤网”现象时，最应该深思的问题。

你认为，当前的药品采购政策，是否需要进行调整，以更好地保障患者的用药权益？欢迎在评论区分享你的看法。