耳鼻喉医话 | 三伏天，治疗鼻炎、鼻窦炎的黄金期！三伏天灸，别错过

医学指导：广东省名中医、岭南名中医、博士生导师。广东省中医院耳鼻咽喉头颈科主任医师、学术带头人李云英教授。

夏至后，天气变得又湿又热。今年岭南地区的雨水特别多，使得很多朋友都出现了阳气不足、湿气重的表现，有些朋友因此鼻炎发作起来。这个时候，我们不妨用三伏贴调理一下。

▎三伏天，治疗寒湿鼻炎的好时机

夏至后再过一段时间，就是三伏天了。《黄帝内经》提倡“春夏养阳，秋冬养阴”。三伏天是全年气温最高、阳气最旺盛的时候，人体阳气隆盛，浮布于表，皮肤松弛，腠理开泄，经络开放，血流畅通。此时通过正确的方法调理，能够加强脏腑的功能，畅通经络，促进气血循环而驱散体内寒积，故为冬病夏治的最佳时机。

罹患鼻炎、鼻窦炎的朋友，体质多半是肺气虚寒，卫表不固。而今年的气候又比较特殊，是土运太过，太阳寒水司天，太阴湿土在泉，以"雨湿流行"为特点的一年。《素问·气交变大论》记载：”岁土太过，雨湿流行，肾水受邪……"因而"湿气重"是今年的主角。寒邪与湿邪侵袭人体，往往就会引起下面这6种表现：

1、慢性鼻炎、鼻窦炎，爱打喷嚏，流清鼻涕，特别是下雨天、早上起来、进入空调房时最严重；

2、脸色发白、发青、发暗；

3、平时不爱出汗，流汗后皮肤发冷，或是出汗也是凉凉的；

4、容易腹痛、腹泻，消化功能差，大便清稀、不成型、粘厕所；

5、畏寒怕冷、手脚冰冷，平时容易颈肩酸痛、腰酸背痛；

6、精神总是不好，人懒懒的，不喜欢说话，也不喜欢运动。

如果出现了以上这些表现，就说明身体阳气不足、寒湿过重，这时就可以用三伏贴进行调理。三伏贴适合治疗的不仅仅是过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等鼻部疾病，其他一些因为虚寒引起的、容易在冬天发作的疾病，比如过敏性咳嗽、哮喘、易感冒等遇冷、天气突变时容易发作的疾病，使用三伏贴进行调理治疗，效果都会比较明显。

▎三伏贴，什么时候贴比较好？

三伏贴是指在一年中最热的三伏天中，把具备辛香发散、升提阳气作用的中药研成细末，调成糊状贴敷于穴位，来起到祛除体内寒湿之邪的外治法。“三伏”是一年中阳气最盛的时令，人体内经脉气血运行充盈，这时体内的阳气最容易升上去，积寒最易被赶出来。此时采取三伏贴进行调理，药物功效最易通过穴位循经络直达病所，起到扶阳驱寒、扶助正气、祛除冬病病根的作用。

选择对应的穴位，比如大椎、肺俞、膏肓、肾俞、膻中等等穴位，通过三伏贴进行敷贴、刺激经络气血，“寒者热之”，以热调寒，鼓舞阳气，就可以起到，扶正祛邪，从而减少鼻炎的发作，增强机体的抵抗力，达到标本兼治的效果。

如果错过了一伏的第一天也没关系，只要是在一伏的周期内做了三伏贴，无论哪天贴，效果都是可以的。三伏贴只要及时去做，调理的效果都是有的。

▎三伏贴灸治疗鼻炎，这些问题你要知道

01 哪些情况的鼻炎可以贴三伏贴？

三伏贴中所用的药物，多是辛温发散、通络温里的，因此，三伏贴主要针对虚寒体质以及寒证的调理。也就是说，三伏贴可以用于治疗虚寒性的鼻炎、鼻窦炎。

虚寒性的鼻炎、鼻窦炎，往往表现为：交替性鼻塞、鼻塞时重时轻，流清水样鼻涕或稀白鼻涕；畏风怕冷，自汗或汗多，易感冒；手脚冰凉，容易疲惫，气短懒言；食欲不振，大便偏软偏稀，舌淡红，苔薄白，脉细弱。有鼻炎、鼻窦炎的朋友如果出现这些表现，就适合用三伏贴调理。

02 哪些情况不建议贴三伏贴？

虽然三伏贴调理鼻炎的效果良好，但鼻炎伴有以下这些情况时，不适合用三伏贴调理。

（1）3岁以内的孩子不建议用。三伏贴对皮肤有一定的刺激性，年幼的孩子难以耐受。即使孩子感到不适，家长也会以自己对疼痛的评判标准硬性增加治疗时间，进而导致肌肤严重灼伤，甚至留下疤痕。

（2）正在感冒、发热、有炎症、有明显热证或积食时不建议用。

（3）本身容易“热气上火”、虚不受补或体质偏阴虚者不宜用。

（4）有严重基础疾病、有心肺功能疾病者不宜用。

（5）对三伏贴过敏，或是有皮疹、皮肤破损者不宜用。

03 可以在家自己贴三伏贴吗？

不建议。贴敷三伏贴前，最好由专业医师进行辨证，确定自己是否适合贴敷。如果贴的用法、用量不当，或是找不准穴位，不仅不能起到治疗的效果，还有可能损害身体的健康。因此，不建议自己在家自制三伏贴，或是网购回来自己贴，最好在专业医师的指导下进行。

04 贴完三伏贴后多久能取下？

三伏贴敷贴的时间并非越久越好，通常1小时内就要取下贴药，而3~6岁的孩子敷贴时间控制在15~30分钟之间。若敷贴时有不适，应该立即取下贴药。

敷贴三伏贴后4~6小时内不要洗澡，24小时内不能直吹风扇，空调房的温度要控制在26~28摄氏度左右，避免直吹空调。贴后7天内建议清淡饮食，避免肥甘厚腻、寒凉生冷、温补热性的食物，以及海鲜、牛肉等“发物”。贴药期间及过后3天，要顾护情志，不要过于兴奋、做剧烈运动或是熬夜。

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医学指导：

李云英，教授、主任医师、博士生导师，广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国医大师干祖望教授的学术继承人。

担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员，世中联耳鼻喉口腔分会副会长，广东省中西医结合学会嗓音专业委员会主任委员。

国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编，国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。

曾获“中国首届杰出女中医师”“广东省十大杰出青年医务工作者”“南粤巾帼好医师”“南粤优秀教师”“首届颜德馨优秀中医药人才奖”“全国首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称号。

从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作近四十年,具有丰富的临床实践经验，擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病，尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。

擅长：鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。

出诊时间:周一上午、周四下午（广东省中医院大德路总院耳鼻咽喉头颈科）

供稿：李云英全国名老中医药专家传承工作室

执行编辑：王军飞

审核校对：张靓雯

责任编辑：陈佳佳

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