重视黄金康复期 脑卒中患者20天后能行走重拾生活信心

冬季气温骤降，是脑卒中的高发季节。根据世界卫生组织WHO提出的标准，当患者生命体征平稳、神经系统症状不再进展，48小时以后就可以开始介入康复治疗。武汉脑科医院·长江航运总医院神经康复科主任孙莉、主管护师蒋惠日前来到武汉新闻综合广播FM88.4全媒体直播间，就脑卒中的康复治疗开展科普宣传。

神经康复科主任 孙莉

脑卒中又称脑梗、中风，是人类健康的“头号杀手”，具有高发病率、高死亡率的特点。孙莉医生介绍，脑梗发生后大脑神经元受损，但在康复黄金时期内（发病后前3个月），大脑具有一定的可塑性，尽早开始康复训练，受损的神经元可重新建立联系，进而恢复功能。特别是轻中度功能障碍的患者及时经过规范康复治疗，可明显提升回归社会的概率。“家属如果积极配合，这时候做专业的康复治疗可以事半功倍。”

管床医生 张红

前不久，74岁的朱阿姨委托家人给长江航运总医院康复科送去了一面锦旗，感谢康复医师们帮助她在20天的专业复健后，恢复了基本的自理能力，重拾生活信心。朱阿姨在突发脑干中风后经过积极救治脱离了生命危险，但丧失了基本生活自理能力，进食要靠胃管辅助，这使得她情绪极度焦虑。为寻求进一步康复，子女们带着老人来到武汉脑科医院·长江航运总医院康复医学科问诊。

在对老人进行综合评估后，康复医师们为她制定了包括偏瘫肢体、关节松动、吞咽功能、构音功能、日常生活能力训练等在内的专属训练方案。综合治疗20多天以后，朱阿姨的胃管拔掉了，可以正常进食，在家中已能独立步行，穿衣、如厕等日常生活能力较治疗前也明显提升，说话吐词清晰了许多。 “感谢你们！我现在能独立吃饭、穿衣、上厕所，还可以帮着家里做很多力所能及的家务！” 回忆从近乎丧失自理能力到重拾生活信心的过程，朱阿姨难掩喜悦之情。

脑卒中并非“一次发病，终身免疫”，而是“一次发病，频繁再发”，且再发后病死风险更高，病残风险更大，恢复更困难。脑卒中病人治疗恢复是一个漫长的过程，由于方方面面的条件所限，大多数患者在经过医院抢救治疗病情稳定后便回家调养，这时患者的家属就要承担起生活护理及功能训练等枯燥的重复劳动。

主管护师 蒋惠

长江航运总医院康复医学科主管护师蒋惠提醒病人家属，针对常见的偏瘫、言语功能障碍等，出院后家属需要继续按照医院的宣教，给患者做康复，尽力维持或者改善、提高患者的身体功能。在家康复需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，比如：能坐起来的患者，尽量在坐位下进食。不能坐起来的患者，一般采用30°半卧位。进食后30分钟内，避免做康复锻炼。根据吞咽情况选择适当性状的食物，一般首选糊状食物。减少病患误吸风险。有条件者可进行家庭环境改造，改建成无障碍通道。行走时防止跌倒，必要时使用辅助器具。注意地面要防滑，穿防滑合脚的软底鞋。在入厕、沐浴或者外出的时候，一定要有家属的陪同。

融媒体记者：鲍洁

编辑：罗晖 吕艳丽