健康科普 | 警惕“小中风”!TIA是脑梗死的黄金预警期

发布时间:2025-07-10 04:29  浏览量:26

警惕“小中风”

“李叔叔早上刷牙时突然右手无力,牙刷掉在地上,说话也含糊不清,但10分钟后完全恢复正常。他以为只是累了没在意,结果3天后突发右侧肢体瘫痪,入院后完善检查确诊“急性脑梗死,左侧颈内动脉重度狭窄”,治疗后患者肢体瘫痪未完全恢复。

医生提醒:3天前的症状就是“小中风”(TIA)的典型表现,是大脑发出的最后警报!

一、什么是“小中风”(TIA)?

TIA(短暂性脑缺血发作),俗称"小中风",是脑血管短暂堵塞引起的神经功能缺损,症状通常在24小时内完全消失(多数仅持续数分钟)。

与脑梗死关键区别

脑梗死:血管彻底堵死,脑细胞永久坏死。

TIA:血管暂时堵塞,血流恢复后症状消失。

但!TIA患者7天内脑梗风险高达10%,48小时内最危险!

Face(面部):突然口角歪斜

Arm(手臂):一侧肢体无力或麻木

Speech(言语):说话含糊或听不懂别人说话

Time(时间):即使症状消失,也立即就医!

其他易忽视的表现:

1.单眼突然黑朦(像窗帘拉下)

2.突发头晕伴行走不稳

3. 短暂记忆丧失(如忘记刚才做的事)

三、为什么说TIA是“黄金预警期”?

1. 血管已亮红灯--TIA说明脑血管存在:

- 动脉粥样硬化斑块(颈动脉/颅内动脉狭窄)

- 心脏血栓脱落(尤其房颤患者)

- 小血管病变(高血压、糖尿病导致)

2. 抢救时间窗

-24小时内完成评估(颈动脉超声、头颅MRI+DWI)

-48小时内启动治疗可降低80%脑梗风险!

四、TIA后必做3件事

1. 紧急就医评估--首选:到有“卒中中心”的医院急诊

关键检查。

-ABCD2评分(预测短期脑梗风险)

-血管检查:颈动脉超声、头颈CTA/MRA

-心脏评估:心电图、Holter(排查房颤)

2. 针对性治疗

-抗血小板治疗:阿司匹林/氯吡格雷(需医生指导)

-降压调脂:LDL-C<1.8mmol/L

手术干预:颈动脉狭窄>70%可能需支架或剥脱术

3. 长期预防

房颤患者:抗凝治疗(华法林/新型口服抗凝药)

生活方式:戒烟、限盐、每日30分钟快走

五、特别提醒

TIA的症状消失≠危险解除!