脑瘫患儿手术干预，抓住暑假黄金期！

可能有些家长会疑惑：手术什么时候都能做，为什么偏偏强调暑假？

这背后其实是有着坚实的科学依据和现实考量：

1、术后康复时间充裕：手术只是第一步，后续密集、系统、连贯的康复训练才是功能改善的关键！暑假长达近两个月，为孩子提供了宝贵的“无间断康复训练期”。孩子不用请假，担心耽误学业，确保术后关键的4-6周黄金康复期得到充分利用，效果事半功倍。开学时，孩子能以更好的状态迎接新生活。

2、家长全程陪伴有保障：手术和早期康复阶段，孩子需要家人的情感支持和细心照料。家长的全程陪伴，是孩子勇敢面对治疗、坚持康复的最强后盾。

3、气候适宜利于恢复：夏天衣着单薄，方便进行术后伤口护理、穿戴支具、进行各种康复训练动作。温暖的气候也有利于血液循环，促进伤口愈合和功能恢复。虽然天气炎热，但空调的普及对室内休息活动较为有利。

4、医疗资源更集中高效：医院可以在一段时间内集中优势专家力量，优化手术安排，为孩子们提供更高效、流畅的一站式诊疗服务，减少等待时间。

广东三九脑科医院脑瘫科作为华南地区脑瘫外科手术与康复示范基地，依托国内领先的技术体系，可以为孩子量身定制手术方案。

尹靖宇副主任在为患儿行SPR手术

精准“调信号”：神经调控手术

SPR/SDR（选择性脊神经后根切断术）：SPR/SDR手术就像一位精准的“信号调节师”，在术中先进电生理监测下，精确定位并切断过度活跃的“问题线路”（异常神经束），从而降低肢体痉挛，同时极大程度保护有用的神经！这是改善痉挛型脑瘫孩子运动功能的基础性关键手术。

SPN（周围神经缩窄术）：精准缓解局部痉挛，提升功能代偿

针对孩子的手肘、手腕、脚踝等某个部位的顽固性局部痉挛，SPN如同“微调旋钮”，通过选择性切断周围神经运动支，精准降低局部肌张力，尤其适用于足部痉挛或单一肌群张力过高的患者。

CPS（颈总动脉外膜剥脱术）

对于脑瘫合并流口水、认知、语言障碍等问题的孩子，能够手术通过改善脑部血流或神经调控，有效缓解相关症状。

肌腱延长/转移术、截骨矫形术、Illizarov环形外固定架技术等：精细“修结构”：

（肢体矫形手术）当痉挛或肌力不平衡导致关节变形（如足内翻、足下垂、膝关节屈曲、髋关节脱位等）、姿势异常、步态难看时，就需要“硬件升级”了。脑瘫科手术团队精通各种肌腱延长/转移术、截骨矫形术、Illizarov环形外固定架技术等，如同“结构工程师”帮助患儿重新调整肌肉力量平衡，矫正骨骼畸形，重建符合生物力学的肢体结构，目的是让孩子站得更稳、走得更正、手用得更好！

脑瘫科手术技术强调精准化、微创化和个体化，并非“一刀切”，是基于详尽评估，选择合适、创伤更小的手术组合，为后续康复打下坚实的基础。

郑炳铃副主任在手术

三、提前干预，抢占康复先机

“无评估，不康复；无康复，不手术”——这是脑瘫科坚守的“铁律”，更是对孩子未来负责的“生命线”。

脑瘫复杂多变：每个孩子都是独特的个体，脑瘫类型（痉挛型、手足徐动型、共济失调型等）、累及部位、功能障碍程度、合并症状（癫痫、认知、语言等）千差万别，如果没有精准的“作战地图”（术前评估），怎能制定有效的“作战计划”（康复和手术方案）？

手术是双刃剑：手术是改善功能的有力武器，但也需要精准应用。盲目手术不仅效果可能不佳，甚至可能带来不必要的风险或丧失未来其他治疗机会。

术前MDT：每一次手术，脑瘫科都会进行MDT（多学科诊疗）讨论——聚集神经外科专家（精于神经调控手术如SPR/SPN）、矫形外科专家（专攻肢体结构矫正）、康复科、神经内科、儿科、麻醉科、护理等团队，基于全面的临床检查、步态分析、影像学、电生理、功能测评等评估结果，进行多维度、深层次的讨论。

MDT多学科讨论

脑瘫的治疗同时强调：早发现、早干预、早治疗。脑瘫患儿的神经可塑性和功能代偿能力在早期更具优势。拖延可能会错过功能改善窗口，增加继发畸形的风险，康复难度也会加大。