脑卒中救治黄金时间窗仅4.5个小时

发布时间:2024-09-23 08:03  浏览量:10

“金气秋分,风清露冷秋期半。”9月22日迎来秋分节气,国家卫健委举行新闻发布会,介绍时令健康要点。

国家卫健委新闻发言人胡强强表示,秋分是调整生活作息、增强体质、预防疾病的重要时机,市民要密切关注自己和家人的身体状况,适时增减衣物,保持室内的空气流通,减少病毒传播,及时接种疫苗,预防疾病。

中国工程院院士、首都医科大学宣武医院主任医师吉训明提醒,秋冬季脑血管疾病风险升高,如果发现相关症状,“宁可信其有”,要迅速送医排查,以便在4.5小时黄金时间窗内进行溶栓治疗。

普通人如何识别脑卒中?中国工程院院士吉训明答新京报记者提问

判断脑卒中 谨记“中风120”识别法

秋分之后,随着气温降低,昼夜温差加大,脑血管疾病风险也随之升高。

回答新京报记者提问时,吉训明表示,脑血管意外是一种慢性血管疾病的急性发作,俗称脑卒中、中风,包括脑出血和脑血栓。

脑卒中救治黄金时间窗仅4.5个小时

吉训明表示,脑卒中的救治是和时间赛跑,黄金时间窗仅4.5个小时,一旦发病,需要在4.5个小时内到达具有卒中救治能力的医院抢救,接受检查和溶栓治疗。只要救治溶栓及时,约35%的病人不会留任何后遗症,60%到70%的病人会减轻症状。

识别脑卒中的典型症状比较容易,一个口诀是“中风120”,1是看这个人的一张脸,2是看两只胳膊或者两条腿,0是指聆听。面部观察是否两侧面纹、口角不对称,四肢观察是否走路无力、一侧胳膊明显,聆听对方是否出现听不懂你说的话、或他说的话让人难以理解。“一旦怀疑家人有这样的早期症状,宁可信他有,不要信他无,尽快拨打120送到医院进行抢救,这是分秒必争。”

他提醒,脑卒中有三类高危人群。一类是有遗传因素和不良生活习惯,比如有脑中风、心梗家族史,生活中有吸烟、大量饮酒、不锻炼的习惯;第二类是有高血压、高血糖、血脂异常等慢性病;第三类是既往出现过心梗、脑梗的群体。

患者发病 身边人避免4种错误行为

吉训明还介绍,一旦怀疑家人或者同事发生卒中,第一时间拨打120的同时,要避免4个错误行为。

第一是不要马上把这个人抱起来,或拼命摇晃对方的头。因为此时对方可能已经犯病或晕倒,这样的动作会导致脑出血量增多,令症状加重,

第二是不要大声叫喊。大声叫喊会让患者紧张,引起血压升高,造成更严重的问题。

第三是不要喂药。很多脑卒中患者长期血压、血糖、血脂没有得到有效控制,有的依从性较弱,自行停药。在不清楚病因的情况下,让其服用降压药、阿司匹林药物等方法可能是错误的。如果对方是脑出血,使用阿司匹林只会增加出血量;如果是脑血栓,服用降压药导致代偿供应不足,反而引起卒中加重。

此外,也不要因担心对方是饿晕而喂糖水,可能会引起呕吐,甚至影响救治。

与此相对的,在等待救护车期间,应该让病人安静躺下,如果患者意识不太好,要令他的头偏到一边,避免呕吐物吸到肺里,保持呼吸道通畅。可以与患者进行肢体接触,安抚其不要紧张,医生很快就来。如有血压计可先测量血压,告知医生。

关注 2

不要盲目“贴秋膘” 根据体质特点进补

北京中医药大学东直门医院主任医师龚燕冰表示,秋分之后,暑气渐消,气候越来越凉爽,人们的食欲都比夏天要好很多,所以在民间有“贴秋膘”这一说法。“贴秋膘”要根据时令特点和体质特点来进补,不能盲目进补,也不能过度进补,以适度为宜。

另外,中医讲秋天是燥气当令,燥邪首先是伤肺的,肺是娇脏,伤肺之后可能会出现咽干、干咳等症状。同时燥邪也是伤津的,肺主皮毛,在这个时候容易出现皮肤干燥、口唇干燥等症状,因此要食用一些具有滋阴润燥功效的食物。莲藕、山药、百合、银耳、白萝卜、梨等食物能起到养肺、润肺的作用,也可以食用药膳百合银耳雪梨饮,适合大多数的人群。

关注 3

流感高发季到来 应及时接种疫苗

中国疾病预防控制中心主任医师余文周在发布会上表示,秋冬季正进入流感高发季,所以大家都应当高度关注流感预防,减少流感对健康的不良影响。

目前正是流感疫苗接种的时候,我们国家使用的流感疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗;根据疫苗覆盖的病毒型别,有三价和四价流感疫苗,这里的“价”是指疫苗中所涵盖的病毒的型别和亚型的数量。

所有6月龄及以上且无接种禁忌的人,都应当接种流感疫苗,因为它是预防流感有效的手段,尤其对于儿童、老年人,还有慢性病患者等高风险人群。6月龄及以上人群可接种三价或者四价灭活疫苗,三价减毒活疫苗适用于3到17岁人群的接种。

不同流感疫苗的制备工艺有所区别,但是长期的科学研究和接种实践证明,目前上市使用的流感疫苗都是安全的,且提供的保护效果都是相近的,大家可以根据接种单位提供的流感疫苗种类,自愿接种其中的一种流感疫苗。

余文周称,接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和新冠病毒疫苗可以大幅度降低疾病风险。

从研究数据来看,接种流感疫苗能够将流感的发病和住院风险减少一半以上。学校是一个人群相对密集的场所,容易引起流感病毒的传播,如果在学生人群中大规模开展流感疫苗的集中接种,可以使流感聚集性的疫情发生风险降低90%;如果有基础性疾病且免疫功能正常的成年人,包括老年人,接种肺炎疫苗可预防侵袭性疾病(如肺炎、脑膜炎)的效果达到50%到80%。

适龄人群尽量在10月底前完成疫苗接种;如果在10月底前因为有些别的原因没有及时接种,后续也要尽早接种。在同一个流感流行季节,已经完成流感疫苗接种的人不需要重复接种。

市民应当注意,接种前需要配合预防接种工作人员的询问,做健康状况的询查,接种禁忌的核查,避免发热的时候或者一些疾病的发作期接种疫苗。已感染流感的患者或者有流感症状的人员要加强个人防护,戴好口罩,尽量不参加聚会聚餐等聚集活动,注意休息,必要时可居家休养至症状消失。

入秋后哮喘患者增多 警惕“哮喘不喘”

中日友好医院主任医师陈文提到,秋季到来后,门诊病人中哮喘患者在增多,致病因素包括温度湿度变化、花粉过敏、霉菌增加等。

值得注意的是,很多患者即便长期咳嗽,也意识不到自己得了哮喘,因为“一点也不喘”。其实,哮喘可以一点都不喘,而只有胸闷、咳嗽的症状,这部分群体应当注意识别。

区别哮喘和急性感染的关键在于,感染不会反复频繁地发作,而哮喘是慢性气道的炎症,所以会反复发作。当咳嗽持续两个月以上都不缓解,尤其是夜间的咳嗽比较重,在遇到冷空气或者是其他刺激性物质以后诱发咳嗽发作,就要警惕哮喘的可能。同时还需关注,哮喘和过敏性鼻炎常常为伴随性疾病,就像孪生兄弟一样,但诱发因素完全不一样,所以当咳嗽、胸闷同时伴随鼻塞、流涕、打喷嚏的时候,也需要警惕哮喘。

避免哮喘发作,秋季市民们要注意防寒保暖。一些患者存在认识误区,觉得哮喘症状好转就是疾病痊愈,自己停药,其实哮喘作为一种慢性气道疾病,不可治愈,需要通过长期药物控制来维持良好的肺功能,否则慢性气道炎症控制不好,会出现症状反复。

新京报记者 戴轩

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