抑郁症调理黄金三步：一通二化三补，照这个顺序做，气足神安！

得了抑郁症，为什么吃了很久的中药就是达不到想要的效果？很大一部分原因就是治疗顺序太乱了，甚至可以说大错特错！

不信的话，我随便说3个治疗顺序的误区，对照看看自己正在吃的药，但凡中了一个，我劝你立刻停下，重新制定系统正确的治疗方案。

误区1：刚发病就猛补，气没通反而更堵

然而很多人觉得“抑郁症就是身体虚”，刚出现情绪低落、失眠，就急着吃人参、阿胶或安神补脑的中成药。

可中医看来，抑郁初期的核心是“气机郁滞”，就像水管堵了没通，补药又黏又腻，只会让气更堵——结果情绪更压抑、胸口发闷、嗳气不畅，甚至口干咽痛、烦躁上火这些看起来“虚不受补”的症状。

误区2：只疏肝不调脏腑，结果停药就复发

不少人只盯着“肝气郁结”，长期吃柴胡疏肝散、逍遥丸等疏肝药，却不管肝气郁滞已经连累了脾胃和心脏：比如吃不下饭、乏力是“脾虚”，心悸多梦是“肝火扰心”。

肝气暂时疏开了，但脏腑功能没修复，停药就反弹；而且疏肝药性偏“散”，吃久了还会伤肝阴、耗心气，导致头晕眼干、疲劳加重。甚至从 “气郁” 转为 “阴虚郁热”，情绪烦躁与乏力并存。

误区3：直接用重镇药“压”失眠，治标不治本

严重失眠、焦虑的患者，总想着用含磁石、朱砂的药强制入睡。

可失眠根源是“气郁、心神不安”，用这些重镇安神的药像“用石头压沸腾的水”，暂时能睡，但气没通还被压得更深，停药后失眠、焦虑更严重，还容易产生依赖。

1. 初期：先疏通气，气顺了郁就散

刚发病时，多是情绪不畅导致肝气郁结，重点是“打通气机”。

比如情绪低落、胸口胀痛、总叹气，就用柴胡疏肝散；气堵得厉害、肚子胀，加佛手、陈皮理气。

2. 发展期：除邪和通气一起抓

气郁久了容易生“火、痰、瘀”：烦躁易怒、口苦就用丹栀逍遥散（疏肝+清热）；

觉得嗓子里有东西咽不下（梅核气），就用半夏厚朴汤（行气+化痰）。

3. 后期：补气血，兼顾调气

拖久了气郁伤正气，比如乏力、失眠健忘、吃不下饭，就是“心脾两虚”，用归脾汤补气血，加少量陈皮防补药堵气；

潮热盗汗、腰酸就是“肝肾阴虚”，用六味地黄丸配逍遥散，滋阴又疏肝。

16岁的高二学生小林，爸妈在外地做生意，常年跟着奶奶过。电话里爸妈只问成绩和钱，从没人关心他开不开心。高一下学期，他因成绩下滑被爸妈批评后，把自己关在房间哭了一下午。

从此变得沉默寡言，放学就躲房间，连喜欢的篮球都不打了。后来他整夜睡不着，每天只吃小半碗饭，上课走神，成绩倒数，甚至不想上学，爸妈才赶回来带他看病。

初见小林，他低着头攥着衣角，头发油腻，眼神呆滞，说“胸口闷堵、喘不上气”。我看他面色苍白、舌淡苔白，摸脉是“弦细”——弦脉代表肝郁，细脉代表血虚，辨证是“肝气郁结兼心脾两虚”导致的郁证。

初期：先疏气

开了柴胡、香附、枳壳疏肝理气，加白芍护肝，合欢皮、远志安神，炒麦芽健脾。

同时要求爸妈暂缓外地工作，多陪陪孩子，不要提成绩，只分享日常。

中期：疏补结合，调脏腑

一段时间后复诊，小林能和奶奶说话了，食欲也好点，但还是失眠乏力。

我减了柴胡用量，加当归、白芍补血，黄芪、白术健脾，酸枣仁、龙眼肉养心。爸妈还说带他周末爬了山；

后期：补虚巩固，停药观察

继续用药一段时间，复诊时父母说小林愿意主动和他们聊学校的事儿了，睡眠恢复到6-7小时，成绩回升。我把药方换成归脾汤为主，加少量陈皮防堵气，重点补心脾。

最后一次复诊，小林穿着干净运动服，进门就主动跟我打招呼，眼神也亮了，看着可算是精神飞扬的少年模样了。爸妈说他每天分享趣事，周末约同学打球，月考进步20名。

停药后随访，他情绪稳定，还加入了学校篮球社团，还跟我说：“原来爸妈不是不爱我，只是想给我好的物质条件，不会表达，其实爱一直都在。”孩子父母听到之后哭得说不出话，说以后再也不会忽视孩子的情感需求了……

多么好啊，我都替他们一家三口高兴。说回小林的康复，正是靠“先疏气、再调和、后补虚”的顺序。更重要的是，药物只是辅助，家人的陪伴和理解才是解开“孤独之郁”的钥匙。治抑郁别只盯着吃药，找对顺序、调好情绪，才能真正走出低谷。