34岁男子不幸被机器碾断手臂，山东大学齐鲁医院（青岛）历时8小时成功接回断肢

半岛网9月29日讯 （记者 孙贴静） “右手拇指还在，左臂也还在，这个结果想都没敢想，太感谢刘主任了！”9月12日，山东大学齐鲁医院（青岛）手足与显微重建外科刘育杰主任团队接诊了一名来自日照的断臂、断指患者，医院迅速开通绿色通道，仅用半小时就将已经超过黄金救援时间的患者推入手术室。最终与多部门多科室配合下，成功为患者完成了断臂断指重接。术后仅两周，患者成功渡过危险期，即将顺利出院。

险！

男子手臂及大拇指不幸碾断

9月12日上午9点多，日照的34岁患者李明（化名）不慎被机器碾断了左手臂和右手拇指，被紧急送往当地医院进行救治，之后辗转多家医院，被送至至山东大学齐鲁医院（青岛）。

此时，几经周折，时间已经是下午的5点半，接近断肢重接的黄金救援6-8小时的临界值。据山东大学齐鲁医院（青岛）手足与显微重建外科刘育杰主任介绍，一般像离断伤，在伤后6到8小时内进行再植手术，条件最佳，否则离断远端肢体失活，会极大影响断肢存活率。

在患者来院途中，刘主任就接到了电话，在了解到患者的情况后，迅速联络医院职能部门、科室，为患者开通绿色通道。到院半个小时，患者就完成了相关检查，从急诊室推入了手术室，开始手术！

难！

手术历时8小时

“考虑到伤者仅有34岁，再植成活是第一步，我们更希望尽可能地保住患者的手部功能。”刘育杰主任表示，但对于这个患者来说，手术的难点在于：1.已经超过了黄金的救援时间；2.手术需要修复的组织很多，所有离断的骨质、肌腱、血管、神经都需重建，而且血管较细，所用到的缝合线甚至比头发丝还细，需在显微镜下操作。

手术中，刘育杰团队的8名医护人员，分两组同时进行，分别缝合左侧手臂和右手大拇指。整个手术从下午6点一直持续到凌晨1点，整整8个小时的断肢再植手术顺利完成。但手术成功并不意味着治疗结束，术后依然是离断伤的危险期，需要精细地护理以及康复治疗。

喜！

患者预后乐观

“这个患者手术非常成功，我们预计其手部功能会恢复的很好，大拇指的再植也很成功。”9月27日，记者在手足与显微重建外科的病房见到了李明。在病房查房过程中，刘主任详细叮嘱了患者的术后随访及康复训练的相关情况。记者了解到，李明目前情况稳定，已计划于28日出院。

“这个患者的成功抢救，离不开医院包括急诊科、麻醉科、手术室、输血科等相关科室，以及整个团队的高效配合和术中的精细操作，同时也得益于患者在当地医院对于断肢的正确保存，都为手术争取了最好的救治条件。”“仅仅术后两周，患者就达到了出院标准，对于这么大创伤的手术来说，是很少见的，手术中，由于麻醉科和和输血科的大力配合，我们为患者使用了术中自体血回输，同时术中我们特别注意止血，最终使得术后患者的血色素接近正常，这在断臂再植所有病例中也很少见。”刘育杰向记者介绍。

采访中，刘主任也提醒，一旦遭遇断肢/断指情况，正确的保存方法至关重要。应使用干净湿纱布包裹断肢，放入塑料袋中，再放置于冰水混合物中间，尽量保持在4℃的温度下。同时，患者本人需迅速止血、保持镇定，并尽快联系专业医院进行救治。