胫腓骨骨折术后“黄金48小时”：警惕3大高危护理盲区烟台市莱阳中心医院

今日莱阳讯（通讯员 宫晓霞）胫腓骨骨折是骨科常见的损伤之一，多因直接暴力或间接暴力所导致。手术是治疗胫腓骨骨折的重要方式，而术后的“黄金48小时”对于患者的康复进程起着关键作用。在这段时间内，存在一些容易被忽视的高危护理盲区，若不加以重视，可能会影响患者的恢复，甚至引发严重并发症。

高危护理盲区一：伤口护理易疏忽

保持伤口清洁干燥至关重要。术后48小时内伤口通常会有渗血、渗液，这些分泌物若不及时清理，会成为细菌滋生的温床。同时要密切观察伤口的愈合情况。要留意伤口是否有红肿、疼痛加剧、渗液增多、有异味等异常表现。红肿可能是炎症反应的早期信号，疼痛加剧可能提示伤口内部出现问题，渗液增多或有异味则可能是感染的迹象。一旦发现这些异常，应及时告知医护人员，以便采取相应的处理措施。

高危护理盲区二：血液循环监测易遗漏

观察下肢皮肤颜色是监测血液循环的重要方法之一。正常情况下，下肢皮肤颜色应为红润。如果发现下肢皮肤颜色苍白或发紫，可能是血液循环不畅的表现。苍白可能提示动脉供血不足，发紫则可能是静脉回流受阻。

触摸下肢皮肤温度也是判断血液循环的关键。与健侧肢体进行对比，如果患侧肢体皮肤温度明显低于健侧，提示可能存在血液循环障碍。此外，医护人员会定期检查下肢的动脉搏动情况。常见的检查部位有足背动脉和胫后动脉。用手指按压正常情况下可以感觉到动脉的搏动。如果搏动减弱或消失，可能是动脉损伤或血栓形成等导致血液循环受阻。若患者自觉患肢麻木、胀痛加剧，需立即报告医务人员。

高危护理盲区三：忽视心理因素对疼痛管理的影响

疼痛不仅仅是一种生理感觉，还会受到心理状态的影响。焦虑、紧张、恐惧等不良情绪会加重疼痛的感受。患者可能会因为对手术效果的担忧、对康复过程的恐惧以及对未来生活的影响等而产生这些不良情绪。这些情绪会使患者对疼痛更加敏感，形成恶性循环。

医护人员会根据患者的疼痛程度，合理使用止痛药物。患者应严格按照医嘱使用止痛药物，如果在使用过程中出现恶心、呕吐、头晕等不良反应，应及时告知医护人员，以便调整用药方案。同时，患者也可以尝试一些非药物止痛方法，如深呼吸、放松训练等，辅助缓解疼痛。

在胫腓骨骨折术后的“黄金48小时”，患者和家属要充分认识到上述3大高危护理盲区的危害。通过细致的伤口护理、密切的血液循环监测以及全面的疼痛管理，为患者的康复创造良好的条件。家属需严格遵循医护人员指导，给予患者全方位的照顾和支持，患者自身也要保持良好的心态，积极配合治疗和护理。希望每一位胫腓骨骨折术后患者都能顺利度过这关键的“黄金48小时”，迎来康复的曙光。