黄金4分钟！面对骤停的生命，你是旁观者还是拯救者？

心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳骤停患者所采取的关键抢救措施。其核心内容包括胸外按压、人工呼吸及快速电除颤，旨在通过人工循环和人工呼吸维持患者大脑及其他重要器官的血液灌注，并为后续恢复自主循环创造条件。

掌握心肺复苏（CPR）技能是一项至关重要且具有针对性的生命保障措施。其重要意义主要体现在以下方面：

把握“黄金4分钟”抢救时机

心脏骤停发生后，大脑在缺氧4-6分钟后即可发生不可逆损伤。而救护车平均抵达时间通常超过该黄金窗口期。约70%的心脏骤停发生于家中，家人往往成为第一响应人。因此，对患者家属进行CPR培训，相当于为其配备了持续待命的生命守护者。

显著提升生存率

心脏骤停后立即实施CPR，可维持心脑等重要器官的血氧供应，延长室颤持续时间，为后续电除颤（AED）创造条件。研究显示，及时有效的心肺复苏可使患者生存率提高2–3倍。

减轻心理负担

增强家庭安全感

若因缺乏急救知识而无法在紧急情况下实施救助，可能导致家人长期陷入无助与愧疚。掌握CPR技能可有效避免此类心理创伤，增强整体家庭的应急保障能力。

促进心血管疾病管理

学习CPR有助于患者及家属更深入认识心脏疾病的严重性，进而提升治疗依从性，积极改善生活方式，包括合理膳食、规范服药、戒烟限酒等。

西安市第三医院心血管内科一病区每月定期开设心肺复苏急救培训课程，由专业护士在示教室为患者及家属开展面对面教学，旨在提升其应对心脏骤停的急救能力。

如何正确实施心肺复苏？

① 评估环境：确认现场及自身处于安全状态。

② 判断意识：轻拍患者双肩并大声呼叫，检查其有无意识。

③ 启动应急：若患者无意识，立即请旁人拨打120并尽可能获取AED（自动体外除颤器），同时记录抢救起始时间。AED可有效终止室颤，恢复心脏正常节律，显著提高救治成功率。

④ 检查生命体征：触摸颈动脉搏动（判断时间约7秒，计数1001至1007），同时观察有无自主呼吸。

⑤ 实施胸外按压：
1.安置患者于坚硬平面，解开衣领及腰带，充分暴露胸壁。

2.按压部位：胸骨中下段，即两乳头连线中点。

3.手法：双手掌根重叠、十指交扣，肘关节伸直，以身体重量垂直下压，保证每次按压后胸廓充分回弹。

4.要求：成人按压深度5–6厘米，频率100–120次/分钟。

⑥ 开放气道与人工呼吸：
1.清除口腔分泌物，采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。

2.每30次胸外按压后，行2次人工呼吸。每次吹气时间不少于1秒，吹气量以可见胸廓起伏为宜。

3.持续以30:2的比例实施按压与通气循环。

心脏停止10秒后

意识丧失

心脏停止18秒后

脑缺氧

心脏停止30秒后

出现昏迷

心脏停止60秒后

脑细胞开始死亡

心脏停止4-6分钟后

不可逆性脑功能损害

黄金四分钟

生命守门员

每延迟一秒

生命流失一分