抓住“黄金4年”，糖尿病人20年内的死亡风险就能降低26%

在大众的传统印象里，中国的科研水平是不如欧美的，尤其是在医学领域。

但实际上，中国的科学家也曾经在做出过很多有重大影响的研究。

比如，在世界糖尿病的科研史上，中国科学家就曾经做出过一项有里程碑意义的研究。

这个研究历时长达30年，三大研究结论甚至改写了糖尿病预防史。

直到现在，这个研究仍然不断有新的成果出现。我今天写的这个新的研究结论，也是其中之一。

这个研究，就是在世界糖尿病学界大名鼎鼎的“大庆研究”。

1、什么是大庆研究？

大庆研究全称“大庆糖尿病预防研究”，是20世纪80年代，由北京中日友好医院与大庆油田总医院合作开展，世界上第一个以“生活方式干预预防糖尿病”的大型“随机对照”临床研究。

之所以用“大庆”命名，原因很简单：参与研究的糖尿病人，都是来自于大庆油田的职工和职工家属。

“大庆研究”历时30年时间，只为了搞清楚一个问题：生活方式干预究竟能不能预防糖尿病?

研究结果自然不必赘述：近20年来，全世界的内分泌科医生之所以如此重视糖尿病人的生活方式干预，可以说都得益于这项研究。

截至2019年，大庆研究的主要论文（SCI核心文献）引用次数达6931次，如果包含非SCI引用或综合成果，总引用超过1万次。

这些数据充分体现了该研究在全球糖尿病预防领域的里程碑地位。

2、大庆研究的又一项新发现

前面说了，大庆研究从启动到现在已经长达40年，却仍然在产生新的研究结果。

去年7月9日，中国医学科学院阜外医院李光伟教授团队发表了大庆研究又一新发现：被确诊为糖尿病前期的人，保持4年内不变为糖尿病，可以长期降低死亡和糖尿病相关并发症的风险。

具体来说，糖尿病前期的人，如果能坚持进行生活方式干预，使糖尿病推迟4年出现，与4年内恶化为糖尿病的人相比，其后20年的全因死亡风险会降低26%，心脑血管疾病风险降低37%。

而如果能推迟糖尿病6年，其后20年间，全因死亡和心脑血管疾病风险则恩给能降低40%。

3、抓住“黄金4年”

想象一下，你的身体是一个正在爬坡的火车头，糖尿病前期就是那个"坡度渐陡"的警示黄灯。

李光伟教授通过分析大庆研究的科学数据，发现了一个重要秘密：当血糖亮起黄灯时，只要在四年内控制好车速，不让它冲下糖尿病悬崖，这趟生命列车就能长期保持平稳运行。

打个比方，正常人的空腹血糖就像平稳的溪流（3.9-6.0mmol/L），糖尿病前期就像溪水开始漫过堤岸（6.1-6.9mmol/L）。

这个阶段，虽然我们没办法减少水流，但是却可以通过不断地巡视和加固堤岸，避免溃堤。

这个巡视和加固堤岸的过程，就是生活方式干预，包括定期监测血糖、控制饮食、科学运动等等。

而溃堤则意味着进入了”糖尿病期“，这个时候，血糖就会不断地伤害我们身体。

大庆研究发现，这个黄灯阶段平均持续7年左右，但前四年特别关键。就像烧水时的临界状态，前四年的干预决定这壶水会慢慢冷却还是彻底沸腾。

因为这四年是胰岛细胞的"抢救窗口期"。

持续高血糖就像慢性毒药，会逐渐杀死分泌胰岛素的β细胞。研究数据显示：四年内控制住血糖的人，胰岛功能保留率比放任发展者高出近40%。

从代谢角度看，这相当于给身体一次系统重启的机会。

保持四年血糖平稳，相当于在代谢紊乱的恶性循环链条上打入了关键楔子，这种保护效应可以持续20年以上。

饮食、运动、血糖监测就是糖尿病前期的三重防护网，是避免进入“糖尿病期”的关键防线。

饮食改造不是简单的不吃糖、少吃主食，而是学会与食物"谈判"。

要像搭配服装一样搭配食物营养，这些改变能让血糖波动减少30%。

运动处方需要个性化设计。

研究发现，每天快走35分钟（约6000步）配合每周两次抗阻训练，提升胰岛素敏感性的效果堪比某些降糖药物。

血糖监测要像查看天气预报一样形成习惯。

除了每3个月查糖化血红蛋白，平时也要用好家用血糖仪这个“神器”，它能像行车记录仪一样，实时显示血糖的"行驶轨迹"，避免你的生活“偏离轨道”。

抓住这四年的黄金干预期，就像为身体筑起了一道“防护栏”，这种保护不会随着时间消退，反而会像滚雪球一样产生复利效应。

记住，血糖加速的油门此刻就握在你手中。