无保护措施后多久能排查？3分钟让你看懂艾滋病检测的黄金时间

上周三凌晨两点，手机突然震动起来，是好久没联系的朋友阿凯发来的消息，语气里全是慌神：“哥，我出事了，无保护措施后第三天，我去测了艾滋病，结果是阴性，这能排除感染吗？”

我一看消息就知道他肯定是吓懵了，大半夜的估计在网上刷了不少乱七八糟的信息，越看越害怕。我让他先冷静，告诉他第三天检测太早，结果不准，他又追问：“那到底要等多久测才靠谱？我现在天天睡不着，就怕自己中招。”

阿凯的恐慌我能理解，毕竟这种事换谁身上都得慌。后来我陪他去疾控中心咨询了专业医生，把关于艾滋病检测的那些事都问清楚了。现在把这些整理出来，希望能帮到有类似困惑的人，别像阿凯一样瞎着急，也别因为不懂而耽误了最佳检测时间。

首先得跟大家说个关键概念——窗口期，这是很多人都会搞错的点。

简单说，窗口期就是病毒进入人体后，到血液里能查出感染标志物的这段时间。就像咱们感冒，刚感染病毒的时候没症状，也查不出病毒，得等几天症状才出来，窗口期就是这个道理。

阿凯第三天就去检测，正好在窗口期里，这时候哪怕已经感染了，结果也可能是阴性。更要注意的是，窗口期里虽然测不出来，但病毒已经在体内复制了，还能传染给别人，这可不是安全期。医生说，很多人就是因为不知道窗口期，以为早期检测阴性就没事，结果不小心把病毒传给了伴侣。

那到底多久检测才靠谱？不同的检测方式，时间要求不一样，咱们用大白话讲清楚，不用记那些专业名词。

1、核酸检测，大概高危行为后1周就能做

这种检测是直接找病毒本身，不用等身体产生抗体，所以速度最快。但它也有缺点，就是费用比较高，一般要几百块，而且不是所有医院都能做，大多要去疾控中心或者专门的传染病医院。如果实在着急想早点知道结果，经济条件允许的话，可以先做这个初步排查。

2、抗原检测，窗口期大概2周左右

这种检测是找病毒表面的蛋白质，比核酸检测便宜一些，现在很多正规药店能买到的自检试剂盒就是这种类型，有血检和唾液检测两种，操作起来很方便。不过要注意，自检的时候一定要严格按说明书来，比如采血的量、等待的时间，不然很容易出误差。

3、抗体检测，也是咱们平时去医院最常做的，窗口期大概3周

这种检测是看身体有没有产生对抗病毒的抗体，费用最低，几十块钱就能做。但它需要等身体免疫系统有反应，所以要比前两种检测多等一段时间。医生说，现在医院用的大多是三四代试剂，能同时检测抗原和抗体，窗口期能缩短到2-4周，比以前的老试剂靠谱多了。

这里给大家总结个实用的检测节奏，照着做就行。高危行为后1周，要是实在焦虑，就去做个核酸检测，图个初步安心；2周的时候做一次抗原检测，或者直接去医院做抗原抗体联合检测；3周再做一次抗体检测，要是结果还是阴性，基本就能放下大半心了。最稳妥的是等到12周，再做一次最终检测，这时候结果阴性，就可以完全排除感染了。

还有个重要的点要提醒大家，要是发生了高危行为，别硬等检测时间，72小时内是服用阻断药的黄金时间，越早吃效果越好，最好在2小时内就吃。这种药不是随便能买到的，要去医院的感染科或者疾控中心，经医生评估后才能开，连续吃28天，能大大降低感染的风险。

关于检测渠道，大家也不用纠结。疾控中心有免费的咨询和检测服务，实行“不收费、不强迫、不泄漏隐私”的三不原则，不用担心信息被泄露。正规医院的感染科、皮肤科也能做检测，结果都靠谱。如果不想去医院，也可以在药店或官方渠道买正规的自检试剂盒，只是自检阳性的话，不能直接确诊，一定要去医院复核。

参考文献：

[1] 王玥. 了解艾滋病检测[J]. 开卷有益（求医问药）,2021(8):55.

[2] 王清泉,张莹杰. 艾滋病检测中的实验室管理[J]. 现代检验医学杂志,2006,21(4):92-93.