戴上遮盖眼罩，18岁的小轩（化名）开始每天用视力较弱的左眼进行阅读和训练。2025年9月，刚步入大学校园的他被诊断为“屈光不正性弱视”，左眼矫正视力仅为0.4，远低于正常水平。

在传统观念认为“超过12岁就错过黄金治疗期”的背景下，小轩通过为期两个多月的系统视觉训练，左眼视力显著提升至0.9以上，为大龄弱视患者带来了新的希望。

发现：大学新生体检揭开视力隐患

小轩今年9月如愿步入大学殿堂，可在入学体检中发现视力异常，随后于湘潭爱尔仁和医院就诊。经详细检查，视光及小儿眼科主任唐丹诊断其右眼视力正常，但左眼存在高度远视，矫正视力只有0.4，为“屈光不正性弱视”，双眼发育不均衡。

“属于典型的大龄弱视，左眼因为长期‘偷懒’，导致视觉功能发育停滞。”唐丹主任解释。弱视治疗黄金期一般在3至6岁，随着年龄增长，大脑视觉皮层可塑性下降，治疗难度倍增。

为此，唐丹主任为小轩制定了个性化治疗方案：其一，精准配镜，为双眼提供清晰的视觉信号；其二，严格执行遮盖疗法，每日遮盖健康的右眼6小时，强制锻炼左眼；其三，接受视觉训练。

突破：动态调整方案，视力与功能同步改善

初期，视训师针对小轩的年龄和视力薄弱状况，侧重于左眼的“精细刺激训练”，如高对比度视觉任务，以唤醒视觉细胞敏感性。

经过月余的训练，首次复查显示成效初显：左眼矫正视力提升至0.5+。然而，视功能检查也暴露出新问题——他存在外隐斜、调节灵敏度异常以及双眼融合功能不稳定。这说明，在提升视力的同时，他的双眼协调运用能力不足。

视觉训练团队迅速调整策略：减少部分精细训练，增加“单眼调节训练”以改善左眼聚焦能力，并加入“正融像训练”以加强双眼集合功能，力求视力与视功能同步提升。

成效：视力飞跃，持续巩固

经过2月余的训练后第二次复查结果令人欣喜，小轩的左眼矫正视力取得了飞跃性进步，且屈光度数也有所降低，同时，双眼融合功能得到显著改善。

“这次复查结果超出预期，左眼视力已接近常人水平。”唐丹主任表示，“这证明即使过了传统黄金期，视觉神经系统仍保留可观的可塑性。”

目前，小轩的训练方案已再次优化，重点转向巩固疗效，并加强双眼三级视功能（同时视、融合视、立体视）的建立，以追求更稳定、舒适的双眼视觉质量。

年龄非绝对壁垒，科学干预是关键

唐丹主任表示：“过去我们认为大龄弱视治疗收效甚微，但随着视光学和视觉神经科学的发展，个性化的高强度训练结合精准检查与动态评估，正不断打破年龄限制。关键在于患者的坚持与医患的紧密配合。”

无论儿童或成人，定期进行全面的眼健康检查至关重要，对于发现的视觉功能问题，应及时寻求专业干预，切勿因年龄因素轻易放弃治疗希望。

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