脑卒中急救，记住“黄金4.5小时”，这些信号一刻不能耽误！

时间就是大脑，时间就是生命。我国每10秒就有1人初发或复发脑卒中，每28秒就有1人因脑卒中离世。面对这个“头号杀手”，我们并非束手无策。

10月29日是世界卒中日，今年的主题是“尽早识别，立刻就医”。专家强调，卒中发生后，每分钟大约有190万个脑细胞死亡，及时识别和救治能最大程度减轻脑损伤。

01 认清大脑的“致命风暴”：什么是脑卒中？

脑卒中，俗称“中风”，是脑部血管突然堵塞或破裂导致的急性病。它就像大脑里突然发生的“地震”或“洪水”，瞬间可能夺走一个人的健康甚至生命。

卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高和经济负担高的“五高”特点。据《中国脑卒中防治报告（2023）》数据显示，我国40岁及以上人群脑卒中现有患者达1242万。

更为严峻的是，卒中幸存者中，约75%留下不同程度的功能障碍，40%患者重度残疾。这些后遗症包括偏瘫、身体一侧麻木、言语含糊不清、饮水呛咳及进食困难等。

02 识别卒中：牢记两套“救命口诀”

（一）“BE FAST”口诀：国际通用识别工具

“BE FAST”口诀的中文直译为“要快”，强调卒中识别和急救的紧迫性。这个口诀每个字母代表一个需要警惕的症状：

B——Balance（平衡）：平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难。E——Eyes（眼睛）：突发的视力变化，视物困难。F——Face（面部）：面部不对称，口角歪斜。A——Arms（手臂）：手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧。S——Speech（语言）：说话含混、不能理解别人的语言。T——Time（时间）：一旦出现上述任何症状，立即拨打120急救电话。

（二）“中风120”口诀：更适合国人的识别方法

“中风120”口诀简单易记，更适合国内公众快速判断：

1——看1张脸：脸部不对称，口角歪斜。2——查2只胳膊：平行举起，单侧无力。0——零（聆）听语言：言语不清，表达困难。

有上述任何症状，立即拨打120！时间就是大脑，时间就是生命。

03 抓住“黄金救治窗口”：为什么必须争分夺秒？

对于最常见的缺血性脑卒中，存在宝贵的“黄金治疗窗”。

发病4.5小时内：是静脉溶栓的关键时期。通过静脉输注溶栓药物来溶解血栓，是目前应用最广泛的急性期疗法。

发病6小时内：可以进行动脉取栓手术。针对大脑大血管闭塞的患者，医生通过微创介入手术，将导管送至堵塞部位，用取栓支架将血栓“取”出。部分患者的取栓时间窗甚至可延长至6～24小时。

这两项治疗是打通堵塞血管、拯救濒临死亡脑细胞的“终极武器”。任何拖延，都意味着脑损伤的加剧和恢复机会的流失。切勿因“再观察一下”的侥幸心理，而错失最佳治疗时机。

04 突发卒中怎么办？正确急救四步法

立即拨打120，勿自行驾车送医 出现任何疑似卒中症状，不要犹豫，不要等待症状自行消失，应立即拨打120等急救电话。建议不要自行驾车或由家人送往医院，救护车可以提供院前急救，并将患者直接送往距离最近的具备卒中救治能力的卒中中心。保持安静，正确安置患者 让患者保持安静，避免晃动头部。如果患者呼吸困难，将其置于侧卧位，以确保呼吸道畅通。松解衣物保持气道通畅。测量血压，记录病情 在等待救护车期间，可以测量血压并记录，以便到医院后医生能准确评估病情。同时确认患者的发病时间和病情发展情况。禁止喂食喂药千万不要给患者吃任何东西或服药，以防患者呕吐导致误吸，引起吸入性肺炎或呼吸道急性堵塞。

05 预防卒中，构筑四道“健康防线”

战胜卒中，预防是根本。日常生活中，请筑起四道坚固的防线：

1. 控制危险因素

严格管理高血压、糖尿病和高血脂，遵医嘱服药，定期监测，它们是卒中最重要的“推手”。高血压是卒中的主要危险因素，建议将血压维持在健康范围（＜140/90毫米汞柱）。

2. 养成健康生活方式

坚持合理膳食，践行低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果和杂粮。保证每周至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑。坚决戒烟限酒，保证充足睡眠。

3. 定期筛查

建议40岁以上人群每年进行包含血压、血脂、血糖和颈动脉超声的深度体检，将风险扼杀于萌芽。50岁以上人群每年要定期体检，筛查高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动及颈动脉斑块。

4. 留意高危场景

情绪过于激动、冬季室内外温差显著、用力排便、长期过度劳累、洗澡水温过高或时间过长、夏季大量出汗未及时补水等场景，都有个共同点——血压大幅波动或血液黏稠度上升，需要特别警惕。

06 康复治疗：抓住“黄金恢复期”

卒中可能导致偏瘫、失语、吞咽困难、认知障碍等后遗症，科学的康复治疗是减轻残疾、重返社会的最有效途径。

卒中后康复治疗的最佳时间是发病后3个月以内。在生命体征稳定和病情无进展情况下，卒中患者应尽早开展康复治疗。如果超过1年再进行康复治疗，各种功能恢复的效果将有所降低。

康复是一个长期且需要耐心的过程。患者和家属都应树立信心，积极配合治疗，争取实现最佳的功能恢复。

面对脑卒中，我们无需恐慌，但必须敬畏。掌握“BE FAST”和“中风120”两套识别口诀，牢记“黄金4.5小时”救治窗口，养成健康生活方式，才能在“疾风”来袭时从容应对。

健康是我们最宝贵的财富，保护大脑，从识别卒中的第一个信号开始。