特应性皮炎洗浴篇：洗澡不是负担！AD患者的科学沐浴与黄金护肤法

- 前言 -

对于许多特应性皮炎（以下简称AD）患者及其家属而言，洗澡常常被视为一个令人纠结的问题：洗多了怕皮肤更干，洗少了又担心清洁不到位；洗澡水热了怕痒的厉害，冷了怕着凉感冒。传统观念甚至认为AD患者应减少洗澡频率。

然而，随着近些年来越来越多的适当洗浴有利于AD病情改善的研究证据出现，已有多种国内外AD诊疗指南指出——科学合理的沐浴非但不是负担，反而是AD基础治疗不可或缺的核心环节。

正确的沐浴能够清除皮肤表面的污垢和微生物，软化角质，增加角质层水合程度，提高后续药物的吸收和保湿剂的渗透。

但是要实现沐浴的治疗效果，避免其成为刺激源，对其水温、时长、频次和清洁产品等有以下建议：

01水温

建议控制在

32℃-37℃

的温水。过热的水会破坏本就脆弱的皮肤屏障，并刺激神经末梢，加剧瘙痒。

02时长

每次沐浴以

5-10分钟

为宜。长时间浸泡反而可能导致皮肤水合程度降低，加重皮损。

03频次

和自身出汗情况和环境温度有关。

夏季或有运动后显性出汗，建议每日1次；冬季或近期无显性出汗，建议每周1-3次

。

04清洁产品

温和低敏，

建议选择接近皮肤正常pH值（约6）、无香料、无酒精的非皂基温和清洁剂

。皮疹如继发细菌感染，可在洗浴用水中添加沐浴盐（次氯酸钠）以抑制细菌活性。

05擦干方式

沐浴后用柔软、干净的毛巾采用按压的方式吸干水分

，切忌用力揉搓，以免摩擦对皮肤造成物理性损伤。

抓住黄金窗口

沐浴结束后的护理也是非常重要，此时皮肤角质层充满了水分，通透性增加，

建议在擦干身体后的3-5分钟内立即涂抹保湿剂

。此时涂抹，能最有效地将水分锁在皮肤里，起到事半功倍的效果。

01 成分选择

优先选择含有模拟皮肤生理脂质成分（如神经酰胺）的保湿剂，选择尽量简单且无香料无色素配方，尽量避免酒精等刺激性成分。

02质地选择

根据季节和皮肤干燥程度选择，在舒适度高的前提下尽可能选择可以提高皮肤含水量及滋润度的产品。秋冬或皮肤极干时可选用更加油润的霜状产品；春夏可选用乳剂。

03足量使用

保湿剂的使用必须足量。对于儿童来说，每周至少100g，而成人则每周至少250克，对于严重的患者，有时每周的用量甚至可以达到500克。建议全身涂抹，而非仅用于皮损处。

结语

对于AD患者而言，洗浴不应再被视为一种负担。通过“温和清洁、快速冲洗、及时锁水”的科学沐浴方法，并及时在黄金护肤窗口内，进行足量的保湿护肤，洗浴也可以是一种治病方法。

文章来源：华山医院特异性皮炎诊疗中心2026年12月6日发文