120国家急救日：在家突发脑梗，黄金5分钟自救法，关键时刻可救命

如果一个人倒在客厅，嘴角歪斜，说不出话，手脚无力，周围没有人，电话也够不着，那接下来的五分钟，他能为自己做什么？脑梗

，作为现今城市家庭中高发的急性事件，往往在生活最平常的瞬间悄然袭来。

而我们是否真正准备好，在没有医生、没有救护车、没有旁人的那几分钟内，为自己争取生的机会？

很多人以为脑梗只有老年人才会得，但据临床观察，

脑梗发作的年龄正在呈现年轻化趋势

。

在某居民区，一位年仅42岁的快递员下班回家后突发脑梗，因为家人不在身边，直到第二天才被邻居发现，错过了干预时机，半身偏瘫。医生感慨，如果当时他能做出哪怕一个简单动作，结果可能完全不同。

为什么是五分钟？因为脑梗的治疗存在一个被称为“时间窗”的关键期。通常在发病后4.5小时内，是静脉溶栓治疗的最佳时机

。

但这其中，每一分钟都意味着更多脑细胞的不可逆死亡。专业估算显示，

脑梗每延迟一分钟，可能有上百万个神经元遭到破坏。

家庭场景下，黄金五分钟的自救，不是治愈，而是为后续抢救争取时间。

脑梗，全称为

脑梗死或缺血性脑卒中

，是指由于脑部血管突然堵塞，导致供血中断，脑组织出现缺氧坏死。与出血性脑卒中不同，其

发病机制以血栓形成或脱落为主

，常见诱因包括高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动等。

某机构曾对超过2000例脑梗患者进行回顾性分析，发现将近六成患者在发病前24小时有过短暂性眩晕、手脚麻木或说话含糊等预警信号，却因轻忽未引起重视。

更隐蔽的是夜间脑梗。有医生提到，

不少患者是在凌晨或清晨醒来时发现偏瘫或语言障碍

，由于无法判断确切发病时间，往往错过最佳治疗窗口。

个体差异很大，有的人在醒来5分钟内还能勉强行动，有的人却在短短几分钟内完全失去意识。因此，在家中学会识别脑梗信号并初步处理，具有极高的现实意义。

目前在临床上，通用的识别方法是“

FAST原则

”：Face（看脸是否歪斜）、Arm（手臂是否无力）、Speech（说话是否含糊）、Time（立即拨打急救电话）。但在家独自一人，除了求救，更关键的是如何在意识尚清醒时进行

自我干预

。

医生提醒，若怀疑脑梗，应立即停止活动、避免跌倒，

取坐姿或半卧位，保持气道通畅

，然后尽快服用经常备有的

阿司匹林

（如无明确禁忌），这有助于防止血栓进一步扩大。

不过，

自服药物仅限于明确有既往心脑血管病史的患者

，且需在清醒状态下进行。否则，擅自服药可能掩盖症状或增加出血风险。更重要的是，

任何自救行为都不应替代拨打120

。即使能说话、能挪动，也建议立即通话求助，并在电话中清晰描述症状和地址，便于急救人员迅速定位。

有一点常被忽视：

手机要随手可及，急救联络方式要预设好

。在某公共场所，一位中年男子突发脑梗时，因手机设有复杂密码，路人无法联系其家属，延误了救治。

医生建议，家中可设置

紧急联系人快捷拨号

，或在手机锁屏页写明急救信息，尤其是独居老人，更应强化这一细节。

从中医角度看，脑梗属于“中风”范畴，多与“气血运行不畅”“痰浊内阻”“肝阳上亢”等内因有关。中医认为，突发时可尝试

掐人中、按合谷等穴位

，有助于刺激意识恢复。但需强调，这些做法仅为辅助，不能替代现代医学的溶栓治疗。

一位资深中风科医生曾分享：曾有患者发作时用牙咬自己的舌头保持清醒，直到邻居发现，虽方法不当却延缓了意识丧失。他提醒，与其寄望于痛感刺激，不如在平日

定期体检、规范控制“三高”

，提前排查脑血管狭窄等高危因素，从源头降低发作风险。

很多人好奇，脑梗前是否一定会头晕？其实不然。临床中，约三成患者

没有明显前驱症状

，甚至在发作前几小时还能正常活动。

这种“无声脑梗”尤其危险，常被误认为疲劳、低血糖、颈椎病，直到出现偏瘫、失语等典型症状才被识别。而此时，脑组织损伤已相对严重。

一位年轻护士分享过她父亲的经历：某天早晨，他突然端不稳茶杯，说话含糊，家人以为是没睡醒，直到右手完全失控才紧急送医。所幸反应及时，溶栓治疗后恢复良好。这类案例提醒人们，

“小中风”也可能是“真脑梗”的前奏

，不可掉以轻心。

现代医学研究显示，

吸烟、长期熬夜、高盐高脂饮食、久坐不动

等生活方式因素，与脑梗的发生密切相关。尤其是高压工作人群，常因忽略身体信号而贻误病情。医生建议，日常可通过

清淡饮食、规律锻炼、监测血压血脂

等方式，降低脑血管堵塞的概率。

值得注意的是，天气骤变也可能诱发脑梗。寒冷季节，

血管收缩、血压波动加剧

，使得本就狭窄的脑血管更易发生梗阻。

有研究指出，每到气温骤降时，急诊接诊脑梗患者数量明显增加。因此，特别在冬季，应注意保暖，避免清晨空腹外出运动。

有时，一个决定性动作，能在关键时刻带来转变。一位退休教师在家中突发脑梗时，靠着墙壁慢慢滑坐到地上，用脚拖动椅子顶住门，确保救援人员能顺利进入。虽然只是微小的举动，却为抢救赢得了宝贵时间。医生指出，

保持冷静，做出有序反应，是脑梗自救中最关键的能力

。

从医学角度看，脑梗不是命运的突袭，而是身体长期运行模式的结果。它的发生虽具有一定偶发性，但背后往往积累着可预防的风险因素。正如医生所言：“我们不怕疾病的突然，而怕对疾病的无知。”黄金五分钟的意义，不在于治愈，而在于延续希望。

120国家急救日的设立，提醒我们，不只是要依赖专业救援，更应在生活中

建立自我识别与初步应对的能力

。

这不仅关乎一个人能否自救，更关乎整个家庭的生命安全网是否牢靠。脑梗虽凶险，但并非不可控。掌握关键细节，就可能在命运的岔路口，走向另一条康复之路。

声明：文中分享的健康知识均源自权威医学资料与专业领域共识，为便于理解部分场景和故事情节进行了虚构加工。本文仅为健康科普分享，不涉及任何医疗指导、诊断建议或用药推荐。内容仅供参考，如果您身体出现不适，请一定要找专业医生咨询。

参考文献：

1. 国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会办公室. 《中国脑卒中防治报告（2022）》. 中国卒中杂志, 2023.

2. 中华医学会神经病学分会. 《脑卒中急性期诊疗中国专家共识（2021年更新版）》. 中华神经科杂志, 2021.

3. 中国中医科学院望京医院脑病科. 《中风病中西医结合临床路径研究报告》, 国家中医药管理局, 2022.