李兰娟院士：早餐是养肝的“黄金期”

1947年秋，李兰娟出生在南方一座小镇的棚屋区。那时家境贫寒，父亲因旧伤卧床多年，家中开销全落在母亲一人肩上。母亲每天挑着两桶豆腐走街串巷，换取微薄收入贴补生计。年幼的李兰娟常在巷子口看街坊老人弯腰捂着腹部呻吟、妇女产后落下病根走路一瘸一拐，这些琐碎而真实的场景，在她心中种下了最早的医学种子。七八岁时，她喜欢翻阅邻居送来的旧医书，一边照图认识穴位，一边在稻草人身上练针法，有模有样地扎着“百会”“足三里”，她并不知道这些举动代表什么，只是觉得“身体疼了，总有地方能治”。

到了初中阶段，李兰娟家里越发拮据。母亲早出晚归送豆腐，实在供不起她继续读书。那年，学校老师找她谈心时轻声问了一句“你还想学下去吗”，

这句话点燃了她内心全部的求知欲

。李兰娟向母亲提议自己回家帮忙劳动，一边自学课程。每天凌晨两点随母亲磨豆浆、出摊卖豆腐，白天干农活，晚上回家趴在煤油灯下读书写作业。邻居常笑她“把豆腐钱换成书本”，她也从未解释。凭着这份坚韧，她以县里第一的成绩考入重点中学，高中三年靠亲戚接济和省吃俭用熬了下来。

每顿饭不过是糙米、野菜和冷开水，却硬生生支撑起一个寒门女孩的升学梦

。

1966年高中毕业时，李兰娟面临人生的第一次抉择。一边是稳定收入的代课教师岗位，另一边是刚刚招募的乡村防疫员，每月收入不过几块钱。她几乎没犹豫就选择了后者。白天跟着镇上医生跑基层，晚上挑着药箱走村入户发放疫苗。有一年腮腺炎流行，她一连三个月驻扎在山村，每天走二十多公里，挨家挨户登记接种。

有一次深夜，一个孩子高热惊厥，李兰娟背着急救箱奔波三十里山路赶到，靠热敷降温与中药制剂将孩子从危险边缘拉回

。那一刻，她第一次明白什么叫做“有人等着你救”。

1973年，她从医学院毕业，被分配到省级传染病医院工作。那时医院设施简陋，重症肝炎病房的床位紧张，许多患者因无药可用只能靠输液维持。

李兰娟记得一位年仅18岁的少年全身浮肿、眼白发绿、血氨值飙升，短短数小时便陷入深昏迷，最终不治离世

。事后，她在清理遗物时不小心被血液污染的针头刺伤，只能在隔离区给自己消毒处理。这件事令她久久难忘。她在工作日志里写道：“

医生并非万能，但患者干净体面地走完最后一程，是我们能给的底线尊严

。”

随着经验积累，她开始深入研究肝炎的救治机制。1986年，她牵头申请一项省级青年医学基金，尝试构建一种“体外血液净化系统”来替代受损肝脏功能。实验初期困难重重，

抗凝剂剂量极难掌控，多名患者出现出血并发症

。为掌握剂量窗口，她带队在实验室连续测试72小时，用冷水冲泡挂面度日。她提出使用低分子肝素+新型中和抗体方案，大大降低出血风险，为人工肝模型定下关键安全参数。

1996年，由她主导研发的“李氏人工肝支持系统”正式在临床应用。

这套系统让急性重型肝炎患者的生存率从不足15%提升至超过七成

。她印象最深的是一位孕妇患者，入院时

总胆红素高达487μmol/L，面色蜡黄、意识模糊

。经过9小时连续净化治疗，胆红素降至120μmol/L，患者苏醒后第一句话是：“我还在吗？”

这一幕成为她医学人生最温暖的注脚

。

除了人工肝治疗，李兰娟还聚焦肝病相关的微生态研究。1994年，她提出

肝病与肠道菌群紊乱存在明确关联

，并牵头组建微生态实验室，连续3年采集上千份粪便样本，建立国内首个“肝病菌群图谱”。她发现肝硬化患者的双歧杆菌与拟杆菌比例明显失调，首次提出通过“菌群重建”干预肝功能。她亲自撰写英文论文投往国际期刊，最终在2005年刊登于《Gut Microbiota》杂志，

成为亚洲首位以第一作者发表菌群干预模型的研究者

。

2013年，禽流感蔓延至南部城市，医院收治首例H7N9危重患者。李兰娟第一时间赶到ICU，

发现患者肺部弥漫性浸润，血氧饱和度跌至48%，传统通气手段完全无效

。她立即提出尝试“人工肝+连续血滤”模式用于清除高浓度炎症因子，并带队连夜调试设备。治疗启动后24小时内，患者氧合指数回升至92%，7天后成功撤机。

这一成功促成“四抗二平衡”理论诞生，成为后续应对呼吸道烈性传染病的重要理论支柱

。

从2001年起，李兰娟开始全国推广人工肝技术。她放弃节假日，亲自带队奔赴偏远地区培训一线医生。她总说，哪怕一套设备只能救一个人，也值。一次内蒙古的县级医院演示中，一位年轻医生因操作失误手足无措，她走上前亲自指导，手把手演示每一个步骤。

她说，救人不是靠胆子大，是靠经验与责任

。正是这份坚持，让人工肝技术落地全国300余家医院，数十万人受益。

2013年，李兰娟成为国际微生态协会亚洲地区首席代表，在新加坡会议上首次提出“跨物种菌群移植”理念，

提出中草药可参与调控肠道微生态的假说，引起国际学界震动

，被誉为“用东方逻辑影响全球微生态话语体系”的代表人物。

2020年新冠疫情爆发，73岁的李兰娟临危受命，作为防控专家进入疫情核心区。她将H7N9时期的应急经验转化为“

三级响应策略

”：前端控制、区域隔离、血液净化干预。

面对重症患者炎症风暴，她再次提出联合干预，最大程度减轻系统性损伤

。这一套方案成为抗疫“浙江模式”的核心，被写入多省应急指南。

科研之外，李兰娟始终心系医学人才培养。她与丈夫郑树森院士共同捐资设立“树兰创新奖”，鼓励青年医生探索未知医学边界。

她常对学生说：“医学的尽头，不是技术，而是良知。”

在她的推动下，研究生团队开发出基于AI算法的“急性肝功能预警系统”，已在多家基层医院上线试用，标志着传统肝病管理迈入智能化时代。

李兰娟从未忘记当年那个没有电灯的山村夜晚，那个接生时寒风灌进门缝的土屋。

她走遍三十多个省市培训医生，只为兑现一句承诺：“医学不该是权贵专属的光芒，而要点亮每一个普通人脆弱而真实的生命。”

如今的李兰娟，早已不再只是那位在肝病治疗和感染防控领域屡建新功的医学专家，更是无数青年医生心中的精神灯塔。从那个挑着药箱走山路、用草药和热水守护一村百姓健康的基层医者，到建成中国人工肝体系、引领肠道微生态干预的先行者，

李兰娟始终把临床和科研捆在一起走，走了一辈子

。即使年过七旬，她仍坚持亲自查房、带学生、改方案，奔波在实验室与病区之间，只为让中国在每一场重大传染病挑战面前，都能有自主的应对路径和坚定的技术底气。

在与无数重症患者共处的这些年里，李兰娟愈发意识到，所谓疾病，其实从来不是单一器官的坏掉，而是整个机体失去了平衡与修复的能力。她曾在一场治疗回顾会上说过，很多人以为控制病毒就是战胜了疾病，但真正让人康复的，从来不是病毒载量的数字下降，而是身体系统逐渐恢复的过程。李兰娟反复强调，重症治疗不该只盯着指标，而是要围绕整个人的状态去调动身体自我修复的力量。她对团队成员说：“

病毒是外敌，生态失衡才是内乱。把生态调回去，免疫系统自然能重新接手

。”

一次在做肝病多中心项目汇报之后，李兰娟被邀请参加一场面向大众的健康科普讲座。那天的观众里，有不少是企业职员和基层公务员，也有带着体检报告来“求答案”的普通市民。讲座后，有位坐在后排的中年男性举手提问：“

李院士，您长期研究肝病，也接触过很多重症患者，有没有什么我们普通人也能做到的保护方法？

特别是像我这样每天工作十几个小时，经常熬夜、压力大，又没时间锻炼，也记不住那些复杂的指标和药单，有没有简单又靠谱的做法？”

台下人群安静下来，目光都集中在李兰娟身上。她没有立刻回答，而是轻轻笑了一下，放下手中记录本，看着那位提问者说：“你这个问题，其实很多医生自己也忽略了。临床上我们天天给人查血、看片子、改方案，结果病人的生活方式一点没变，指标反反复复，药越吃越多，效果却越来越差。”

她顿了一下，接着补充说：“

我常跟学生们讲，真正的医学不是靠压住一个症状，而是要唤醒身体本来就有的自愈能力

。肝脏是沉默的器官，等它真的出问题，往往已经发展很久了。你问我有什么简单实用的方法？不是天天吃药，不是天天喝粥，也不是跑步跑到满头汗。

比起这些更关键的，是你有没有把生活里的某些细节调过来

。”

她说这句话时，现场不少人下意识地坐直了身。李兰娟接着说道：控制肝病，最关键的其实不是吃药，而是日常生活中的习惯。临床上很多患者以为单纯依赖护肝药就足够了，甚至有人认为饮食越清淡越健康、每天坚持锻炼等等，其实并不是这样！

比起这些常见的方法，我更建议大家注意这3个关键点，不花一分钱，就能让肝脏保持光滑红润，从此远离肝病的威胁

！

肝脏是人体内最沉默的器官之一，

在早期出现负担或损伤时，往往没有明显的疼痛或不适信号

。当患者真正意识到异常，往往已经进入了脂肪肝、肝功能异常甚至肝纤维化的阶段。在长期从事临床与微生态研究的过程中，李兰娟发现，真正导致肝脏疾病逐步发展的，不是短时间内的某一类“损伤事件”，而是长期的生活习惯积累。

尤其是那些看似‘没什么’的日常行为，才是慢性肝病背后的根源所在

。因此，她将肝脏日常调养归纳为三个关键点，这些方式不涉及复杂的药物干预，却对普通人维持肝功能健康、避免早期损伤具有深远意义。

第一个关键点是：管理晚餐时间与摄入量，避免“肝脏夜压负荷”

。肝脏是全天候工作的代谢器官，但它的解毒与合成活动在夜间尤其活跃。若晚餐吃得过晚、过饱，或偏好高脂、高蛋白食物，会直接加重肝脏在夜间的代谢负担，导致脂质代谢紊乱、胆固醇合成异常等问题逐步累积。李兰娟在长期观察中发现，

那些长期存在夜宵习惯、或晚餐主食比例过低而肉类过高的人群，血清ALT与AST水平明显高于普通人

。更重要的是，晚餐后的活动量若过少，会导致能量无法及时消耗，脂肪在肝脏堆积的风险成倍上升。她建议普通人将晚餐时间尽可能提前至18:00至19:00之间，摄入以易消化的复合碳水为主，减少动物油脂与刺激性调味品的比例。若因工作安排无法提前进食，也应控制进食量，并安排15分钟的轻微活动，

避免饭后即坐、即卧的习惯

。

第二个关键点是：打破“静态生活模式”，维持每日微循环流动状态

。肝脏虽然不参与直接运动，但其血流供应占据人体总血流的近四分之一，依赖于门静脉与肝动脉系统共同维持。而门静脉的压力与流速，受下肢肌肉活动影响极大。李兰娟在研究肝功能与生活方式关联时，注意到

长时间久坐、日均步行不足2000步的个体，门静脉血流速度出现不同程度减缓

，易导致肝细胞氧供下降、肝内胆汁淤积等问题。而这种微循环障碍并非依靠“剧烈运动”改善，反而应以低强度、高频次的“动态分布型活动”为主。李兰娟提出，每日3至5次5分钟的站立活动、午后短时间的散步、饭后步行等，

都能有效刺激下肢肌肉泵，促进血流回流，提高肝脏血液交换效率

。这种日常层级的“动—静”交替，比单纯集中式运动更贴合多数人的生活节奏，也是对抗慢性代谢型肝病最可持续的方式。

第三个关键点是：调整肠道微生态，避免“代谢端口”毒素反渗

。肝脏与肠道之间存在重要的“肠—肝轴”联系，肠道菌群代谢产生的物质，包括短链脂肪酸、氨、内毒素等，都会通过门静脉进入肝脏处理。一旦肠道菌群失衡，尤其是有害菌增殖时，会产生大量氨类、硫化物及细胞壁内毒素，这些物质直接增加肝细胞损伤风险。李兰娟通过2000多份菌群样本发现，

肝硬化患者肠道中产气荚膜梭菌、类杆菌属显著增多，拟杆菌属显著减少

。这种菌群比例变化，与患者肝性脑病、腹水频率呈正相关。更令人警惕的是，这类变化可在肝功能尚未明显异常时出现。李兰娟倡导普通人群重视饮食中“非直接营养素”的摄入，尤其是膳食纤维、抗性淀粉、多酚类物质等，

它们能为肠道内有益菌提供代谢基质，稳定菌群结构，减少内源性毒素的生成

。她指出，与其追求补充单一益生菌，不如从日常饮食结构上提升菌群生态的多样性与稳定性，比如每周至少三次摄入杂豆、燕麦、芋头、南瓜、低糖水果等天然复合碳水化合物。

这三个关键点看似简单，却从“时间分配—活动安排—微生态调节”三个维度，精准地对应了现代都市人群易忽视的三大肝病诱因

。在李兰娟看来，真正的肝脏保护，不应是依赖药物来“清毒养肝”，而是在每天生活的细节中，避免把代谢与解毒的重担压在肝脏一处。

她反复强调，肝脏最大的敌人不是一时的病毒或毒素，而是日复一日积累的代谢失衡和系统紊乱

。而这些，是可以通过生活方式调整主动规避的。

更重要的是，这三项干预不依赖外部资源，不需要额外花费，

只要愿意开始改变，就能从根源上减轻肝脏负担，延缓乃至阻断慢性肝病的发展路径

。李兰娟曾在临床研究中观察到，一组单纯调整作息与饮食结构的轻度脂肪肝患者，在6个月内肝酶水平恢复正常、肝脏B超回声减轻，无需额外药物介入。这一数据也支持她对“

生活习惯即治疗工具

”的判断。

在这个节奏不断加快、压力不断增大的时代，保护肝脏从来不是一件需要“壮士断腕”的大事。

它是一种节律、一种安排、一种对身体信号的尊重

。李兰娟用几十年临床和科研经验总结出的这三个关键点，正是希望每一个普通人，即便身处繁忙与琐碎之间，也能为自己的身体建立一个“平稳、流动、洁净”的内在环境。正如她所说，

医学的目标不是让人不生病，而是让人知道如何与身体相处，让健康成为一种主动选择

。

（《李兰娟院士：早餐是养肝的“黄金期”，多吃这3种食物，养肝又护肝》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）