与死神竞速 为生命护航 30分钟黄金救治高危急性心梗患者

本报讯（通讯员 姜洋 记者 刘青 实习生 周文萱）“时间就是心肌，时间就是生命！” 近日，新疆维吾尔自治区第六人民医院胸痛中心在心血管内一科主任柴东升的带领下，成功救治一名心脏搭桥术后再发急性心梗的高危患者，用30分钟黄金救治时间彰显了医院急危重症救治实力。

时间回溯至2月9日清晨8时，医院胸痛中心的急救电话骤然响起：一名73岁男性患者突发剧烈胸痛，大汗淋漓，情况危急。收到消息后，柴东升第一时间赶赴现场，快速查体评估：患者胸痛症状剧烈，心电图提示明显心肌缺血，血压骤降并出现早期休克症状，生命体征极不平稳，病情已处于危重状态。进一步了解病史得知，患者有高血压和糖尿病史，于2019年在外院做过心脏搭桥手术。柴东升初步诊断其为急性心梗合并心源性休克，“患者属于极高危心血管急症，随时可能发生猝死。”

医院当即启动胸痛中心应急预案，多学科急救团队迅速集结，开通胸痛绿色通道，将患者送往导管室。从接到急救电话到患者上手术台，全程仅用时30分钟，为后续救治赢得了宝贵时间。

手术室内，紧张的救治工作同步展开。造影检查结果让柴东升和手术团队心头一紧：患者左主干严重狭窄并闭塞，伴三支病变，此前搭桥的血管已出现闭塞，这是临床上最为凶险的冠脉病变类型之一，患者高龄又合并基础病，手术难度与风险极高。

为此，柴东升带领团队先为患者紧急置入主动脉球囊反搏（IABP）辅助循环，维持患者生命体征，随即开展血管开通与支架置入手术。术中，患者多次出现血压骤降的危急情况，团队凭借丰富的临床经验、娴熟的操作技巧和默契的协作配合，精准实施血管开通、病变处理等一系列操作，全力与死神展开竞速。

1小时后，手术顺利完成。随着闭塞的血管被成功开通，支架精准置入，患者血压瞬间恢复正常，剧烈胸痛症状即刻缓解，生命体征逐渐平稳，随后被转入ICU进行后续观察治疗。如今，患者各项指标恢复良好，即将康复出院。

柴东升表示，对于急性心梗患者而言，早一秒开通血管，患者就多一分生的希望，这场救治的成功，是团队与时间赛跑的胜利，更是医院急救体系高效运转的成果。

作为守护新疆各族群众健康的医疗阵地，自治区第六人民医院党委高度重视胸痛中心建设，不断优化急救流程、完善多学科协作机制，构建起“院前急救—院内绿色通道—术后康复”全流程、无缝隙急救体系，实现急性心梗患者从入院到血管开通的全程提速，让黄金救治时间窗价值最大化，此次救治正是医院深耕急危重症领域的生动实践。

冬季是心脑血管疾病高发期，低温易引发血管痉挛，叠加春节临近，发病风险进一步增加，柴东升主任提醒广大市民：出现胸痛、胸闷、大汗淋漓等不适，牢记就近治疗、及时呼救、减少活动三大原则，第一时间拨打120，切勿自行前往较远的医院；有血压计可自行测量，血压正常者含服硝酸甘油，血压异常者立即平卧勿动，为专业救治争取时间。