大年初四连续两名年轻患者急性心梗 专家提醒：出现胸闷胸痛要抓住黄金一小时

逐浪新闻记者：蔡璐 通讯员：袁莉 罗瑶

大年初四，年味正浓，武汉市第六医院（江汉大学附属医院）心血管二科却上演了两场与时间赛跑的生死救援。2月20日上午，戴榕主任团队连续为两位突发急性心肌梗死的患者实施手术，从患者入院到开始手术，均未超过1小时。

忍痛18小时，主干血管几乎完全堵死

49岁的李先生家住黄陂。春节期间，各种聚会不停、烟酒不断。初三，他开始出现心前区胸痛、胸闷，但由于“讳疾忌医”的想法，强忍疼痛长达18个小时，直至被家属紧急送往市六医院盘龙城院区急诊科。

急诊医生迅速识别出李先生是典型的心梗症状。心电图检查结果显示ST段抬高，提示心肌细胞坏死。情况危急，李先生被紧急转送至该院香港路院区。戴榕主任团队立即启动绿色通道，为李先生进行冠脉造影。结果令人揪心：供应心脏最主要血液的前降支血管几乎完全堵死，生命危在旦夕。

由于从发病到就医已超过12小时，李先生的心脏破裂风险极高。医疗团队通过心脏彩超排除心脏破裂风险，争分夺秒为他施行了介入手术。术中，戴榕主任从堵塞的血管中抽出了大量血栓，并植入支架，血流随即恢复通畅。术后，李先生被送入心脏重症监护室（CCU）观察。因其心肌缺血时间过长，李先生需进行一期床旁康复，后续再转入心脏康复中心进行系统性的二期康复治疗。

戴榕主任为患者手术

症状不典型，及时就医躲过一劫

54岁的张先生同样患有糖尿病，也因节日聚会抽烟喝酒引发了心梗。但与李先生不同，张先生并未出现剧烈的胸痛，而是表现为出汗、恶心等不典型症状。幸运的是，他及时察觉身体异常，前往市六医院急诊科就诊。

心电图检查同样提示ST段抬高。戴榕主任团队立即为他进行冠脉造影，发现其心脏的钝缘支血管存在严重狭窄。在采取药物治疗后，张先生血管内的血栓出现了部分自发溶解，血流有所改善。目前，他仍在CCU住院观察，医疗团队正密切监测其病情，随时准备进行下一步干预。

专家提醒：糖尿病是心梗高危因素，黄金救治时间仅一小时

连续救治两位患者后，戴榕主任特别提醒广大市民，李先生和张先生均患有糖尿病，春节期间生活节奏不健康从而诱发了凶险的心梗。糖尿病是冠心病和心肌梗死的高危因素，更严重的是，糖尿病患者由于神经病变，对疼痛不敏感，发生心梗时症状往往不典型，更容易延误治疗。

戴榕强调，一旦出现胸闷、胸痛、肩背放射痛、恶心呕吐、大汗淋漓等症状，务必第一时间就医，心梗抢救的黄金时间窗通常只有发病后的1-2小时。越早开通血管，存活的心肌细胞就越多，发生心衰、心脏破裂等严重并发症的风险就越低，远期预后也越好。