防“压”于未然：守住皮肤安全的黄金法则

皮肤是人体最大的器官，也是我们抵御外界伤害的第一道防线。当一个人因疾病、衰老或行动不便而长期卧床或久坐时，一场无声的危机——压力性损伤（俗称“压疮”）可能正在悄然逼近。很多人觉得长压疮是“没办法的事”，其实不然。守住皮肤安全，关键就在于预防。今天，我们为大家总结了一个简单好记的“六字诀”：减压、检查、管理。只要落实到位，完全可以防“压”于未然。

压力性损伤是怎么“找上门”的？

•垂直压力（最主要）

•摩擦力、剪切力

拖、拉患者，衣物床单粗糙摩擦皮肤（如擦浴时用力过猛），身体滑动时（如半卧位坐起时臀部下滑），深层组织与表层皮肤错位牵拉，损伤血管和神经。

•皮肤弱点：

潮湿、汗液、营养不良、温度异常等。

•知识缺乏：

对压疮原理及危害知识不了解，重视度不够。

守住皮肤安全的黄金法则

一、减压：给受压部位“放个假”

压力是导致压力性损伤的元凶，解除压力就是最直接的守护。

1、 定时翻身：

是预防的金标准

，就像我们坐久了要站起来活动一下，皮肤也需要轮换着“喘口气”。

• 每2-3小时进行一次体位调整，避免同一部位长期受压。

• 翻身时动作轻柔，左右30度侧卧、平卧交替进行，减少剪切力。

2、善用减压工具：

•气垫床/软枕：通过交替充放气，不断改变身体与床面的接触部位，显著降低局部压力，改善血液循环，是预防压疮的“神器”。可用软枕垫起小腿，让脚跟悬空，避免骨头直接“硬碰硬”。

•泡沫敷料：是常用的局部减压用品，它能分散局部压力，保护易受压部位的皮肤，如骶尾骨、足跟、髋部、手肘等。

二、检查：练就一双“火眼金睛”

皮肤上的小异常，往往是压疮的早期信号。早发现，就能早处理。

1、每日全面检查：每次翻身或更换衣物时，仔细检查皮肤应在自然光或充足白光下进行，重点观察骨隆突处(骶尾，足跟，髋部)及皮肤褶皱处，注意识别“指压不褪色红斑”这一早期征象。

2、警惕颜色变化：如果发现皮肤出现指压后不褪色的红斑、皮肤肿胀、破损、水泡等异常情况，这就是身体发出的警报！此时千万不要再按摩该处，因为已经受损的皮下组织经不起揉搓，应立即解除该部位的压力。

三、

管理：营造健康的皮肤环境

皮肤的健康状态，决定了它抵抗压力的能力。

1、保持清洁干燥：汗液、尿液或粪便浸渍会使皮肤变得脆弱，更容易破损。要做到随湿随换，清洁后使用护肤霜或皮肤保护剂，为皮肤建立一层“保护膜”。

2、避免摩擦和拖拽：移动老人或病人时，千万不要直接拖、拉、拽。这样会像“橡皮擦”一样磨掉表皮。正确的做法是使用过床单或中单，采用“抬”的方式移动。

3、加强营养管理：皮肤修复需要原料。保证充足的蛋白质（如鱼、肉、蛋、奶）和维生素摄入，是预防压疮的内在基础。

预防永远是成本最低、痛苦最小的治疗，也能大大降低治疗的难度。防“压”于未然，从今天做起，从每一次翻身、每一次检查做起，守住皮肤安全，这是应对压力性损伤最明智的策略。

供稿：急诊病房/全科医学科：任美惠 李佳露 王姣 王春霞

发布：健康宣教科