警惕耳朵的“急性中风” 抓住黄金72小时，别让听力“静音”

转自：南京晨报

在各类耳科疾病中，突发性耳聋来势凶猛、年轻化趋势明显，被形象称为耳朵的 “急性中风”，一旦错过救治窗口，可能造成永久性听力损伤。南京市口腔医院耳鼻咽喉科专家衡伟伟提醒，突聋救治有黄金72小时，早识别、早就诊是关键。

不良生活习惯，突聋盯上年轻人

突发性耳聋，简称“突聋”，是指在72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力下降。通俗地理解，它就像耳朵的“急性中风”——内耳的血管突然痉挛或堵塞，导致负责听力的毛细胞因缺血缺氧而“罢工”。突聋通常单耳发病，患者常描述“一觉醒来听不清了”“耳朵像被棉花堵住”。在听力图上，它表现为至少相邻两个频率的听力下降超过20分贝。

过去突发性耳聋多见于中老年群体，如今却越来越多地盯上年轻人，这与现代人的不良生活方式密切相关。

长期熬夜、过度疲劳会让交感神经过度兴奋，引发内耳血管痉挛，损伤听力毛细胞，连续加班、备考冲刺后发病的案例屡见不鲜；精神压力过大、情绪剧烈波动会促使肾上腺素分泌增加，导致内耳小动脉痉挛影响供血；此外，长时间大音量佩戴耳机、吸烟饮酒等不良生活习惯，会持续对内耳造成慢性损伤；最后，高血压、糖尿病、高血脂等基础病控制不佳，也会增加血管栓塞风险，进而诱发突聋。

衡伟伟介绍，突聋发作时，除了听力下降，还可能伴有以下症状。出现任何一种，都应立即警惕：1.突发性听力下降：多数为单侧，可能在数分钟或数小时内降至最低点；2.耳鸣：80%~90%的患者会伴随耳鸣，表现为高频蝉鸣声、嗡嗡声或电流声。部分患者耳鸣先于听力下降出现；3.耳闷胀感：感觉耳朵里塞了棉花，按压耳屏也无法缓解；4.眩晕或头晕：30%~50%的患者会出现，轻者头晕眼花，重者天旋地转、恶心呕吐，易被误诊为颈椎病或脑血管病。

一旦出现这些情况，要及时就医。衡伟伟表示，突发性耳聋属于耳科急症，治疗效果与就诊时间紧密相关，黄金治疗时间窗为发病后72小时内。数据显示，发病3天内及时规范治疗，听力恢复率可超过80%；若拖延超过2周，恢复的可能性将骤降至20%左右，可能留下永久性听力损伤或顽固性耳鸣。目前该病多采用综合治疗方式，糖皮质激素作为首选药物可抗炎消肿，搭配改善微循环、营养神经的药物，再结合高压氧治疗增加内耳氧供，能有效促进毛细胞修复，提升听力恢复几率。

专家提醒，预防突聋、守护听力需从日常细节做起，养成科学护耳习惯。首先要保持规律作息，拒绝熬夜，保证每日7至8小时睡眠，避免连续透支身体损伤内耳功能。其次要科学使用耳机，遵循“60-60”原则，音量不超过最大音量的60%，连续使用不超过60分钟，嘈杂环境中尽量不佩戴耳机。同时要做好情绪与压力管理，通过运动、冥想等方式释放负面情绪，避免长期焦虑暴怒，维护内耳血管正常功能。一旦突发听力异常，务必第一时间前往医院耳鼻咽喉科就诊。

通讯员 魏敏 贾晨晨

南京晨报/爱南京记者 孙苏静