女子爬山被马蜂叮咬引发多器官衰竭，医生：蜂蜇伤需把握黄金6小时就诊期

11月6日，九派新闻从武汉市金银潭医院动物伤害救治门诊获悉，近日，38岁的吴女士（化名）和几名朋友相约赏秋爬山时，不小心遇到野蜂窝，其中一名女子全身遭野蜂叮咬超60余处，并引发全身多处器官衰竭，目前正在该院重症医学科住院诊治。

“还没有脱离生命危险。”华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院重症医学科主任吴文娟告诉九派新闻。她介绍，吴女士在当地医院就诊时，已出现了血尿。在转院至该院时，已超出蜂蜇伤患者急救救治的黄金6小时，现在患者正处于危重时期，还需要一定的时间观察和诊治。

据了解，深秋时节，正处于野蜂的回巢期，要警惕蜂蜇伤的发生。吴文娟提醒，如果在野外被野蜂蜇伤，可先用肥皂水等碱性溶液清洗伤口，但不要挤压伤口，以免毒液扩散，并且尽快前往医院进行专业处理。“把握好黄金6小时就诊期。”

【1】40岁女子上山赏秋被胡蜂咬到多器官衰竭

11月4日下午2时许，38岁的吴女士和几个好朋友相约爬山、赏秋以及采摘野果，不小心踩到一个土坑。顿时，一群野蜂一涌而出，围住她上下攻击。被大群野蜂蜇伤后，吴女士浑身无力，头上、身上等几十个地方当即出现了红肿疼痛等症状。

下山后，吴女士和朋友们立即前往当地医院就诊。在被蜇伤后2小时，吴女士出现血尿，当地医院立即将患者转到武汉市金银潭医院重症医学科。

11月4日晚10时许，经武汉市金银潭医院重症医学科实验室检查，吴女士在被野蜂蜇伤8小时后，已有急性溶血、急性肾衰竭、急性肝衰竭、急性呼吸窘迫、急性心肌损伤、急性凝血功能障碍等情况出现，病情进展极快，如果处理不及时会危及患者生命。

吴文娟告诉九派新闻，该女士在医院就诊时，裸露的皮肤已出现多处叮咬，但据患者回忆，野蜂主要叮咬其头部，当把长发褪去后，发现头部叮咬严重。“蜇伤皮损数已远远大于30处，属于十分危急的重度蜂蜇伤。”

患者蜂蜇伤头部情况。 图/受访者提供

她介绍，蜂蜇伤根据皮损数和身体反应分为轻、中、重度。当蜇伤皮损数一般大于30处，过敏反应分级Ⅲ～1V 级或至少2个系统器官受累，每个系统器官SOFA评分均≥2分，属于重度蜂蜇伤。

她补充，野蜂蜇伤发病高峰出现在春秋季，但是“深秋时节正值野蜂回巢，野蜂呈聚集状态，如果不小心惊扰到，很容易引发野蜂一哄而上。”

【2】蜂蜇伤造成多器官受累，甚至死亡的病例多有发生

吴文娟说，重症医学科经常遇见被野蜂蜇伤的重症病例。“蜂毒的化学成分十分复杂，严重者还会出现多脏器损害，甚至可导致死亡或遗留重要脏器功能障碍。”

九派新闻检索数据发现，野蜂蜇人造成器官受累，甚至死亡的病例多有发生。

2023年10月，四川省南充市嘉陵区一村庄里发生一起马蜂蜇人事件，5人被蜇伤并在当天及时送医救治，但遗憾的是，其中一对父女不幸身亡。

2023年11月，杭州74岁大伯上山农作时，无意间经过一簇草丛时惊动了一群胡蜂，胡蜂在他的头上、身上等地方蜇了20多针，引发多器官衰竭。

2024年8月，温州洞头的一名园林工人吴女士（化名）像往常一样在苗圃工作时，不慎被一只飞来的毒蜜蜂蜇伤，被蜇后没多久就出现昏迷，倒地不起。到达急诊室后，就立即出现了心跳和呼吸停止，并引发心、脑、肾等多器官的缺血缺氧。

2024年10月，72岁的王奶奶在地头摘酸枣时，一不小心捅了草丛里的马蜂窝，其头部、双臂、躯干等多部位均有不同程度的蜇伤，大大小小的蜂眼有百十个。蜂毒素导致的横纹肌溶解症，肝脏、肾脏、心肌都受到不同程度的损伤。

值得注意的是，在这些病例中，蜂蜇伤常以发作急和病情严重而著称，“每个人的身体状况，以及过敏程度不一，病情也因人而异，有时候一只野蜂都能致命。”吴文娟说。

吴文娟曾接诊过一个急性病症，该名患者在西双版纳游玩时，不慎被一只野蜂叮咬，因当时患者局部反应轻微，该名患者只涂了一些皮外的药膏。但在游玩4天回家时，因浑身乏力甚至无法翻动身体，最后多器官衰竭严重身亡。

【3】医生：被野蜂蜇伤，可先用肥皂水等碱性溶液清洗伤口，把握黄金6小时就诊期

除了常见的猫猫狗狗，毒蛇咬伤、蝎子蜇伤、鼠类咬伤、马蜂蜇伤等动物伤害也不少见。华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院动物伤害救治门诊主治医师王文新告诉九派新闻，在门诊接诊时，不少患者因为对动物伤害不够重视，对后果缺乏足够的了解，经常不处理或者凭经验自行处理，感染风险很大。“蜂蜇伤就是典型案例。”

患者正在接受救治。图/受访者提供

他介绍，蜂蜇伤诊断不困难。当夏秋季节在户外活动后，若身体出现不明原因的过敏反应时，即使没有看到蜇人胡蜂，也需要警惕蜂蜇伤的可能。

蜂蜇伤又该如何诊治呢？王文新表示，蜂蜇伤的诊治过程分为三个阶段，急救期、防止期和恢复期，不同阶段治疗重点不同。其中，蜂蜇伤有黄金救治“6小时”，当患者被蜂蜇伤后数分钟至24小时，尤其是6小时内，要对身体情况进行早评估和早处理。

“早评估指一经诊断，需要即刻进行评估，包括身体的皮损总数、是否有器官功能损害的早期表现等；早处理包括伤口的处理，生命体征的评估等。”王文新强调，无论被蜂蜇程度如何，建议患者在最快的时间里就医处理，“每个人的过敏反应和表象不同，不能通过当即的表现来评估自己的情况。”

同时，王文新建议，如果在野外被野蜂蜇伤，可先用肥皂水等碱性溶液清洗伤口，但不要挤压伤口，以免毒液扩散。并且尽快前往医院进行专业处理。

为了防止蜂蜇伤的情况出现，在户外运动时应避免穿着色泽鲜艳、彩色和黑色的衣服，建议穿白色、绿色、卡其色服装。同时，发现胡蜂时不要奔跑、鞭打或扑打，保持静止，最好等到胡蜂飞走以后再离开。避免使用含香味的防晒霜、香水等。保管好食物和饮料，避免含糖和甜味饮料外露。对于有过敏高危因素者，建议随身携带肾上腺素自动注射器备用。

九派新闻记者 李恺

编辑 万璇 吴迪