有感觉时肾功能已丢一半！收好这份护肾八大“黄金法则”

3月12日是世界肾脏日。今年肾脏日的主题是“人人享有肾脏健康：关爱生命，守护地球”。当天上午，广州医科大学附属第五医院（以下简称“广医五院”）举办主题科普义诊活动。专家提醒，当能明显感觉到慢性肾脏病的临床症状时，肾功能往往已经丢失50%以上。保护肾脏请记住八大“黄金法则”。

每10人中就有1人患肾病

如今慢性肾脏病已成为重大公共卫生问题，已被世界卫生组织列为和心脏病、糖尿病、肿瘤、慢性肺病一起的全球重点防控的“五大慢病”之一。我国成人慢性肾脏病的患病率高达10%，但知晓率不足10%。

“肾脏是身体不可或缺的‘净化器’，甚至被称作第二颗‘心脏’。它具有五大核心功能：排毒、排水、调节血压、维护骨骼健康、促进造血。”广医五院肾内科主任严跃红主任医师提醒，慢性肾脏病早期几乎没有明显不适，当能明显感觉到临床症状时，肾功能往往已经丢失50%以上。一旦延误治疗，会发展为肾衰竭，需要依赖透析或肾移植维持生命。

哪些人是慢性肾脏病的高危人群，需要重点警惕呢？严跃红表示，首先是糖尿病患者（尤其是病程超过5年或合并视网膜病变的）；其次是高血压患者；还有肾脏病家族史的、65岁以上的老年人、BMI≥28kg/m²的肥胖人群、高尿酸血症患者；以及长期服用肾毒性药物（如部分止痛药、抗生素）的人群。同时，慢性肾脏病的发病具有年轻化趋势，这与工作压力和不健康的生活方式有关。她建议，糖尿病、高血压患者每年至少筛查2次，其他高危人群每年至少筛查1次，健康人群每2-3年筛查1次。

今年世界肾脏日的主题揭示了肾脏健康与地球环境的密切关联。科普讲座现场，专家表示，“高温等极端气候会增加脱水和急性肾损伤风险，空气污染与慢性肾病发生率上升相关，水源污染可能导致肾毒性物质暴露。守护肾脏健康，不仅是守护个体生命，也是在守护我们共同的地球家园。因此，倡导更多患者选择居家透析。”

警惕日常习惯透支肾脏健康

“熬夜追剧、久坐憋尿、重口味外卖……这些习以为常的生活习惯，正在悄悄透支你的肾脏健康。”广医五院泌尿外科主任医师李天指出，如果在日常生活中出现以下情况，请务必重视，及时就医检查。

1.浮肿：早晨起床发现眼睑浮肿，或下午发现下肢浮肿，一按一个坑，许久才恢复。这是肾脏调节水液失衡的标志。

2.尿异常：尿液表面漂浮着细密不散的泡沫（警惕蛋白尿），或颜色像洗肉水、浓茶色（警惕血尿），或夜尿次数明显增多（超过两次）。

3.莫名疲惫：总觉得浑身没劲，脸色发白，注意力不集中。这可能是代谢废物没能及时排出，毒素在体内蓄积后的表现。

4.血压升高：年轻人突然出现高血压，或原有高血压难以控制，要警惕是否由肾动脉狭窄等肾脏问题引起。

护肾八大“黄金法则”

1.合理运动。每周至少进行150分钟的中等强度运动，比如散步、太极拳这类温和的有氧运动，保持健康体重，增强体质，减轻肾脏负担；

2.健康饮食。坚持低盐、低脂、优质蛋白的饮食原则，控制体重，从饮食上减少肾脏的代谢压力；

3.控制血糖。糖尿病患者要严格管控血糖，目标是糖化血红蛋白＜7.0%，同时定期检查肾功能，预防糖尿病肾病这个并发症；

4.监测血压。高血压是肾损伤的主要原因，要把血压控制在＜130/80mmHg的理想范围，保护肾脏血管健康；

5.充足饮水。每天保证1.5-2升的饮水量，以白开水为宜，千万不要憋尿，让肾脏能正常代谢、排出废物；

6.戒烟限酒。吸烟会加速肾损伤，必须严格戒除，饮酒则要适量，避免过量酒精给肾脏增加负担；

7.谨慎用药。不要随意服用非处方药物，比如非甾体抗炎药、布洛芬等止痛药，还有不明成分的保健品，这些都可能有肾毒性，用药一定要遵医嘱；

8.定期体检。高危人群每年至少做一次尿常规和肾功能检查，普通人群按建议频率筛查，做到早发现、早诊治。

文、图｜记者 朱嘉乐

通讯员 肖颖