猝死年轻化已成事实，5类人可能被盯上，把握黄金抢救4分钟

“才29岁，人说没就没了。”前不久，小林加完班，在工位上趴着休息，同事以为他睡着了。直到一个小时后有人拍他肩膀，发现脸色铁青、全身冰凉，叫救护车时，已经错过了

黄金抢救时间

。

医生叹气：“再早

4分钟

，结局可能完全不一样。”很多人以为，

猝死

离自己很远，是中年人、老人才会遇到的事。但近几年，急诊医生明显感觉到：

猝死越来越年轻化

，二三十岁的猝死患者并不少见。

为什么越来越多年轻人会突然倒下？哪些人是“高危人群”？一旦身边人突然倒地，

4分钟内到底该怎么救？

医学上的“猝死”，多指

在发病后极短时间内（通常在1小时内）突然死亡

，最常见原因是

心源性猝死

，即心脏“突然罢工”。这几年之所以年轻人越来越多，和以下几个现实脱不开关系：

长期熬夜、高压工作

长时间睡眠不足、精神紧绷，会刺激交感神经，导致

心率增快、血压升高

，增加

心律失常

和

冠状动脉痉挛

风险。

运动方式不当

平时久坐几乎不动，突然高强度运动、夜跑、熬夜打球，心脏像“多年没用的旧机器被强行拉满负荷”，容易出现致命性心律失常。

潜在心脏病被忽视

有些年轻人本身就有

先天性心脏病、心肌炎、肥厚型心肌病

等，但平时没症状，体检查得也不仔细，一旦遇到诱因，很容易出事。

烟酒过量、能量饮料当水喝

尼古丁、酒精、咖啡因等会增加心脏负担，容易诱发心律失常。有研究提示，

长期大量喝含咖啡因功能饮料的人，心血管事件风险明显上升

。

并不是“年轻=健康”。以下几类人，更要警惕被“盯上”：

习惯性熬夜加班的人

连续每晚睡眠少于

6小时

，且持续数月以上的人，研究显示

心血管事件风险可增加20%–30%

。尤其是白天又高压工作、情绪波动大的人。

有心脏不适却从不就医的人

经常出现

胸闷、心慌、胸口发紧、走几步就气喘

，却总觉得“休息一下就好”，这类人可能已经存在心肌缺血、心律失常，却从不检查。

有高血压、高血脂、糖尿病的年轻人

近年体检中，

30岁前发现高血压、高血脂的人明显增多

。如果不重视，这些“无声杀手”会加速血管硬化，埋下猝死隐患。

爱用“伤心脏”的减肥和提神方式的人

靠不靠谱的减肥药、极端节食、长时间空腹喝浓咖啡、靠功能饮料硬撑熬夜，这些做法都在不断

透支心脏

。

有家族性心脏病史的人

直系亲属中有

早发心梗、猝死、严重心律失常

等情况，本人发生类似问题的风险会明显升高，尤其需要定期心脏检查。

如果你在这几类人里，不是让你恐慌，而是提醒：

必须更主动地保护心脏

。

很多猝死，其实不是“完全没救”，而是

身边的人不会救

、救得太晚。当心脏骤停后，

4分钟左右脑细胞就会开始不可逆损伤

，超过

10分钟

几乎难以恢复正常大脑功能。

真正关键的，是这

前4分钟

能做什么。

出现以下情况，要高度怀疑心脏骤停：突然倒地，

拍打、呼喊无反应；看不见正常呼吸

（只有偶尔抽动或完全不动）；摸不到颈动脉搏动（如果不会摸脉搏，可以根据“无反应+无正常呼吸”判断）。

在急救车赶来前，身边人可以这样做：

立刻拨打120，并打开免提；

一边通话，一边按急救人员指导操作，不要等“确认一下再打”。

马上进行胸外按压（心肺复苏的核心）

不会人工呼吸，

只做胸外按压也比什么都不做强得多

。

大致记住三个要点：按位置：两乳头连线中点偏中间一点，

胸骨中下段。

按深度：成人每次按压下去

约5厘米。

按频率：每分钟约

100–120次

，可以在心里默念“

一二三四

”的节奏快速按压，

不要中断。

尽量争取使用AED（自动体外除颤器）

很多商场、地铁、机场、社区都配有AED。找到后

打开电源，按语音提示贴电极、除颤

，一般人也能操作。

在很多国家，

AED+心肺复苏可以让心源性猝死的生存率提高到30%以上甚至更高

；而完全不做任何处理，生存率通常不到

5%

。

多说一句：别怕自己“不会”“按坏了”。

肋骨断了可以长好，心脏停了就什么都没了。

长期来看，要想让猝死离自己远一些，靠的是一点一滴的调整：保证

相对规律的睡眠

：多数成年人建议

每天7–8小时

，尽量在

23点前

入睡。

逐渐增加

中等强度运动

：快走、慢跑、骑车、游泳，每周累计

150分钟以上

，而不是突然“爆发式”运动。

每年至少做一次

体检

，有不适及时新增心电图、超声心动图等检查，尤其是有家族史的人。控制血压、血脂、血糖，别觉得“还年轻就无所谓”。

尽量

减少烟酒和功能饮料

，提神可以靠短暂午休、适量咖啡、站起活动，而不是一罐一罐能量饮料往下灌。

学会并鼓励家人、同事学习

心肺复苏和AED使用

，真正出事时，这可能就是救命技能。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料:

《中国心血管健康与疾病报告2023》

日本循环学会猝死预防指南

欧体急救委员会心肺复苏与心血管急救指南

《中国心肺复苏与心血管急救指南2021》