带状疱疹行动月 | 偏方耽误黄金治疗期，疫苗接种率不及1%，“医防融合”卡在哪儿？专家解读 ⋯⋯

今年3月，国内已连续举办四届的“带状疱疹关注周”正式升级为覆盖全月的“带状疱疹行动月”，多个相关话题冲上热搜，但带状疱疹疫苗去年的批签发批次同比下滑65.2%，其中GSK（葛兰素史克）和百克生物的产品批签发批次分别减少51%和82.5%，即便在“买一送一”的促销活动下，厂商的业绩仍显得惨淡。

《每日经济新闻》记者注意到，去年以来，国内共有3款国产疫苗申报上市，还有超过10家企业布局带状疱疹疫苗研发，预计未来一到两年内将有更多国产带状疱疹疫苗进入市场，竞争将日趋激烈。

但问题是，尽管供给端持续发力，国内带状疱疹疫苗接种率仍不及1%，接种端的落地难题仍未破解。业内人士呼吁的“医防融合”，在基层落地时面临的系统不通、流程不畅等多重卡点，才是破局关键。

图片来源：每经媒资库 （图文无关）带状疱疹疫苗进入中国近7年，接种率不及1%

56岁的邓强（化名）至今记得去年春天那场钻心的疼痛：右肋骨处的痛感从隐隐作痛发展为刀割般剧痛，自己夜不能寐，三天后红色水疱簇集出现，才确诊带状疱疹，经过20多天的外用和口服抗病毒药物治疗，水疱才结痂消退。可是，当家人问他今年要不要打带状疱疹疫苗时，他却犹豫了。

事实上，带状疱疹的诊断和治疗并非“疑难杂症”，基层医疗机构已具备成熟的诊疗能力，但现实中，不少患者仍存在“病急乱投医”的情况。

3月下旬，基层医院从业者徐燕（化名）告诉记者，临床中常遇到因轻信偏方耽误治疗的患者，他们用偏方涂擦患处，导致水疱感染加重，错过七到十天的抗病毒黄金治疗期，最终发展为后遗神经痛（PHN）。此外，部分患者在早期疼痛阶段误判病情，将其当作普通腰腿痛、关节炎处理，也延误了最佳干预时机。

“带状疱疹的可怕之处不在于水疱，而在于对神经的不可逆损伤。”徐燕表示，带状疱疹的典型特征是“先痛后疱”，早期仅表现为局部肋间神经痛、腰背痛等，易被误诊，而一旦病毒侵犯神经，即便皮疹愈合，疼痛也可能持续存在。

数据显示，约10%~30%的患者可发生PHN，其发生率与年龄密切相关，60岁以上患者由带状疱疹急性疼痛发展为PHN的比例为60%至70%。预防带状疱疹，接种疫苗是最有效的方式。50岁以上的中老年人、慢性病患者等高危人群接种疫苗，能显著降低发病风险，即使发病，也能减轻疼痛程度。

但是，无论是2019年GSK的重组带状疱疹疫苗Shingrix获批进口，还是2023年百克生物的首款国产带状疱疹疫苗感维获批，都没能带动国内接种率突破1%。2025年4月，由北京大学和复旦大学发表的一项研究显示，截至2024年9月，中国25个省份40岁及以上成年人带状疱疹疫苗接种率仅为0.79%。

还有很多患者对带状疱疹有错误认知。比如邓强以为带状疱疹“得过一次就不会再得”，因为他的主治医生曾经是这么对他说的。北京市通州区次渠社区卫生服务中心主任对记者解释，这一误区源于带状疱疹疫苗进入中国时间较短，部分医生的专业认知仍在完善中，“从学术和专业角度，50岁以上人群即便得过带状疱疹，间隔一年后仍需接种，这一观点业内已形成共识”。

系统不通、流程不畅 医防融合遇多重卡点

在3月上旬召开的2026年全国两会中，疫苗接种率提升是民生热议焦点之一，多位专家提到“医防融合”的主动推荐机制，即让医生和护士在与患者接触的过程中，有机会、有条件地做出疫苗推荐。

而在带状疱疹的防控中，医防融合在基层的下沉实践也是破局关键。记者在采访中发现，基层医疗机构正通过“防—诊—治—康”全链条衔接，推动带状疱疹防控从“重治轻防”向“防治结合”转变。

据次渠社区卫生服务中心主任介绍，社区中心通过全科门诊面对面推荐、家庭医生线上社群科普、公众号推送接种信息等方式，实现疫苗科普全覆盖，针对年龄较大的人群，将推荐话术延长至3分钟，确保患者理解；在诊疗环节，机构正强化中西医结合治疗能力，同时规范诊疗流程，避免误诊误治。

次渠社区卫生服务中心主任表示，基层医生经过专业培训后，已能准确鉴别带状疱疹早期症状，采用抗病毒、营养神经药物配合中医针刺、汤药的方案，可有效降低后遗神经痛发生率。对于已出现后遗神经痛的患者，基层通过理疗、疼痛管理等康复干预，缓解患者症状，提高生活质量。

不过，在带状疱疹的防控体系中，“防”与“治”的割裂成为制约防控效果的关键问题。次渠社区卫生服务中心主任向记者透露，基层疫苗接种与临床诊疗的系统数据相互独立，疾控系统和医疗诊疗系统分开，导致接种门诊无法查看全科医生手中的患者健康档案，全科医生也无法在诊疗系统中直接调取疫苗接种信息。

比如，一位高血压患者到门诊看病，医生知道他是带状疱疹高危人群，想推荐其接种疫苗，但无法快速查询他的接种史，也不能在诊疗系统中直接开具接种单，患者需要再跑到保健部门，因为流程繁琐，很多人就放弃了。

为了解决这一问题，基层医疗机构只能自行优化流程，通过扫码、提前告知等方式减少沟通成本，但并未从根本上解决数据互通问题。次渠社区卫生服务中心主任认为，理想的医防融合系统应实现“保健和防病一张网”，在全科门诊的诊疗系统中，将疫苗接种与开药流程结合，让医生可直接开具疫苗接种单，实现看诊、接种一体化。

此外，基层开展带状疱疹疫苗相关工作没有专项的资源、资金支持，也制约了推广力度。“我们能做的就是利用现有资源，尽可能让更多人了解疫苗，但相较于庞大的适宜人群，这些努力还远远不够。”次渠社区卫生服务中心主任说。

每日经济新闻

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