突发心梗、脑梗时，第一时间不是打120，很多人都做错了！

“老李，你先别睡！掐人中、灌水都别弄了，赶紧看看几点了！”

一个初春的清晨，65岁的老李在客厅突然捂着胸口倒下，脸色发白、满头大汗。老伴吓得赶紧喊邻居帮忙。有人说按人中，有人说揉胸口，还有人急着找速效救心丸。几分钟过去了，谁都没想到去看一眼时间、确认症状、给医院打电话说清地点和情况。

等120赶到，医生摇头叹气：“

最关键的前几分钟，都浪费在瞎忙活上了。

”很多人以为，

突发心梗、脑梗时第一件事就是“马上打120”

。其实，

真正要紧的是：在拨打120之前的“10—30秒”，做对几件小事

，既不耽误黄金时间，又能帮医生争取更多救命机会。

哪些动作会救命？哪些“土办法”反而拖延病情？这是很多中老年人最容易搞错的地方。突发心梗、脑梗，到底该怎么判断、怎么做，才能最大可能保住命和脑子？下面说清楚。

心梗、脑梗都属于

急性心脑血管事件

，共同特点是：

时间就是生命，血管堵住的每一分钟，都在“杀死”心肌或脑细胞。

常见的心梗信号：

持续性胸痛

：胸口像被石头压住，

超过10分钟

不缓解，休息、含服硝酸甘油都不明显缓解要高度警惕。

出冷汗、恶心、憋气

：有人表现为上腹胀痛，以为是“胃不舒服”，结果是下壁心梗。

放射痛

：疼痛可延伸到左肩、左臂、下颌、背部。

典型脑梗信号，可用一个简单口诀记住：

“3个120”

看脸型：一张脸不对称，嘴角歪了，要当心；看胳膊：两手同时平举，一侧抬不稳或抬不起来要小心；听说话：说话不利索、吐字含糊，说不完整一句话要警惕。

出现这些信号时，真正的关键不是乱揉乱掐，也不是一味“扛一扛”，而是，

先快速判断、再正确启动急救流程。

很多人心里只有一句话：出事就打120。打当然要打，但在接通电话之前和接通的那一分钟里，

有几件事，直接关系到能不能抢上“黄金时间”

。

突发心梗、脑梗时，建议这样做：

第一时间让病人“停下来、躺下来”

不要让对方硬撑着走路、自己下楼。活动会让

心脏耗氧量增加、血压波动加大

，可能让原本半堵的血管“彻底堵死”。心梗：让患者

半坐位或上身稍抬高

，松开衣领、保持安静。脑梗：尽量

平躺

，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。

迅速看时间、记住发病“几点几分”

这一点很多人忽视，却是医生极其看重的信息。对脑梗来说，

静脉溶栓的最佳时间通常是发病后4.5小时内

，有的血管内治疗可延长至

6–24小时

，但越早越好。

对心梗来说，

“90分钟内打通血管”

是公认目标。

准确记下发病时间，能直接决定医生能不能、安全不安全地给你做溶栓或介入。

简短确认症状：胸痛还是偏瘫，说不清话还是憋气

别一上来就慌乱大叫，简单问3件事：“哪里不舒服？”“什么时候开始的？”“能不能动胳膊腿、说清楚话？”这些信息，马上就要告诉120调度员和接诊医生。

再打120，而且要“说清楚”

很多人打电话只会说“快来人要不行了”，这其实浪费了时间。更有效的说法是：“男，65岁，刚才大约5分钟前突然出现剧烈胸痛，出冷汗，现在在××小区×号楼×单元门口，不方便自己下楼。怀疑心梗，请准备心内急救。电话是×××。”

或“

女，70岁，10分钟前突然说话不清、右侧手脚抬不起来，意识清楚，在××路公交站旁边。怀疑脑卒中，请启动卒中绿色通道。

”

把时间、症状、地点、联系方式讲清楚，比一边哭一边喊“快点快点”更救命。

若在医生指导下，才考虑用药

许多人家里备有

硝酸甘油、阿司匹林

，但乱吃也有风险：血压太低时含硝酸甘油，可能导致

严重低血压、晕厥；

不明确是出血性脑卒中还是缺血性脑卒中前，

自行大量吃阿司匹林，可能加重出血；

因此，

在电话中如医生明确指导可嚼服阿司匹林等，再按嘱执行

，不要自作主张多吃几片。

很多出于“好心”的做法，其实会

耽误治疗，甚至直接加重出血或心衰

，尽量避免：

掐人中、拍后背、灌水、喂药：

昏迷、意识不清的患者，最怕的是误吸。强行灌水、喂药，可能

呛入气管，造成窒息或吸入性肺炎

。掐人中对心梗、脑梗并不能“通气血”，只会浪费时间。

自行按摩胸口、用力拍打：

不是心肺复苏的按压，而是乱揉乱按，对闭塞的冠状动脉并不起作用，反而增加患者疼痛、心率负担。

硬拖病人去最近的小诊所或自己送远处医院：

小诊所往往没有

心电监护、溶栓药、急诊介入能力

。自己开车送，还可能在路上病情恶化，

没有专业急救设备和人员，风险更大

。有条件时，

优先选择120送去有心血管/神经内科急诊绿色通道的正规医院。

“扛一扛看一会儿”，错过黄金时间：

很多人会说“先躺一会，看能不能自己缓过来”。对心梗、脑梗来说，

每拖延30分钟，治疗效果都明显下降

。心梗：“

时间就是心肌

”；脑梗：“

时间就是大脑

”。能早1分钟，绝不等5分钟。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料:

国家卫生健康委员会. 《中国脑卒中防治报告2020》

国家卫生健康委员会办公厅. 关于印发《中国急性ST段抬高型心肌梗死救治指南(2020版)》的通知

国家卫生健康委员会. 《中国脑卒中急救与治疗指南（2022）》