守住黄金救治时间 白云区钟落潭镇卫生院成功实施纤支镜插管

新快报讯

近日，广州市白云区钟落潭镇卫生院急诊科成功为一名77岁、摔倒昏迷的患者实施纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术。术后患者生命体征平稳，已转至上级医院继续救治。这是该院首次开展该项技术，标志着在困难气道处理和急危重症气道管理领域实现零的突破，为辖区重症患者守住了黄金救治时间。

救治现场

据介绍，一名77岁男性因摔倒后昏迷约30分钟，由120送入急诊科。患者意识不清，头部伤口经加压处理后仍在渗血，右侧肢体无法自主活动。吸氧下血氧饱和度仅88%，气道内大量分泌物。紧急处置后血压、血氧仍难稳定，血气分析提示代谢性酸中毒，同时评估为困难气道。若传统喉镜插管，极易发生反流误吸，风险极大。

危急关头，急诊科梁熙源医生牵头，联合护理团队紧急研判，决定启用新配置的纤维支气管镜，实施纤支镜引导下经鼻气管插管。该设备纤细、可弯曲，能清晰呈现气道内部情况，视野清晰、创伤小、成功率高，尤其适合困难气道患者。

医护人员规范操作，经鼻腔进镜同时清理气道分泌物。凭借清晰的镜下视野，仅用1分钟便将导管精准送入声门，成功建立人工气道。患者血氧饱和度迅速回升至98%，生命体征趋于平稳，为后续纠正代谢性酸中毒赢得了宝贵时间。护理团队的关键配合同样功不可没：插管前侧卧位预充氧，保留残存氧合；“盲吸”与镜下吸引相结合，避免操作中断。

梁熙源表示，经过前期系统培训，科室将三级医院成熟技术成功落地应用。今后面对脑出血、重度中毒、溺水等急危重症，我院多了一项关键救治技术。

下一步，医院将进一步规范纤支镜操作流程，常态化开展气道管理培训，持续提升急危重症救治能力，切实守护辖区群众生命健康。

特别提醒：老年人摔倒后切勿立即扶起，先观察意识与呼吸；意识不清者立即拨打120，置于侧卧位防窒息，不喂水、不喂药、不随意搬动；无论伤势轻重，均应及时就医排查隐匿性骨折或迟发性脑出血。居家应做好防摔防护：清理家中杂物、铺设防滑垫、安装扶手、保证室内光线充足，从源头降低风险。

采写：新快报记者李应华 通讯员 龙嘉玉 曾颖彤