糖尿病人突发耳聋，高压氧及时挽救听力！医生提醒：高压氧治疗要抓住“黄金时间窗”

近日，年过五旬的林女士因呕吐、腹泻到厦门大学附属第一医院治疗，被诊断为糖尿病酮症酸中毒，随后她的左耳突然聋了。治疗团队启动高压氧治疗，最大程度地挽救了她的听力。

医生介绍，突发性耳聋是指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。林女士的突发性耳聋与糖尿病密切相关。人的内耳由一条细长的迷路动脉供血。糖尿病患者的微血管容易病变，导致迷路动脉痉挛、血栓或因炎症发生狭窄甚至闭塞，内耳就会缺血缺氧，毛细胞受损，听力随之下降。而且，林女士酮症酸中毒，意味着全身处于高炎症、高代谢应激状态，内耳微循环稳定性进一步被打破。

林女士接受了鼓室注射激素、改善微循环药物等综合治疗。为了最大程度挽救听力，治疗团队同步启动高压氧治疗。通过高压氧治疗，吸入高浓度氧气，动脉血氧分压可提升至平常的十多倍。大量氧分子涌入内耳，缓解毛细胞缺氧状态。高压氧还能诱导血管新生，改善微循环，减轻炎症与氧化损伤。出院时，林女士左耳听力已有所提高。

据悉，激素是突发性耳聋治疗的核心药物，但糖尿病患者全身使用大剂量激素可能引起血糖剧烈波动。高压氧可与局部使用激素形成互补，为患者减轻全身激素负担。

医生提醒：高压氧治疗宜早不宜晚，要抓住“黄金时间窗”。对于听力损失较重或伴有高风险因素（如糖尿病、明确血管病变）的患者，可在发病早期（通常为2周内）联合使用高压氧与激素治疗。