艾滋病预防黄金时间

根据中国疾控中心发布的最新数据，截至2025年12月31日，全国现存活艾滋病病毒感染者及艾滋病患者已达141万余例。2025年全年，新增报告HIV/AIDS患者87881例。这个数字背后，是141万个活生生的生命和家庭。

目前艾滋病感染呈现两头翘”的趋势——主要两大人群，一个是大学生，一个是50岁以上的老人。

先说青年学生。中国疾控中心数据显示，近年来我国每年新报告15至24岁青年学生HIV感染病例约3000例左右。其中，男男同性性传播占比超过80%。网络约会、酒后冲动、“就一次”的侥幸心理，是目前年轻人感染HIV的主要因素。咱们就看过有一个真实的案例：18岁大一新生，和网友见面后发生了一次无保护性行为，事后出现低热酸痛误以为是军训太累，直到学校体检才发现HIV抗体阳性。

再说老年人。很多人觉得艾滋病离老年人很远，但数据恰恰相反。以浙江为例，2025年新报告病例中，50岁以上中老年病例占比已达39.2%。广东的数据也显示，60岁以上年龄组占当年报告病例的比例从2015年的12.4%增加到了2025年1至10月的20.1%。老年人防艾意识薄弱，文化程度有限，对HIV感染风险认知较低，检测发现往往偏晚。

艾滋病可怕就可怕在，它会特异性攻击咱们的CD4+T淋巴细胞。HIV病毒进入体内后不断摧毁这些指挥官，免疫系统逐渐失去战斗力。而且潜伏期很长，平均8到10年，感染者外表和正常人一模一样，没有任何症状，但病毒却在体内不断复制、持续破坏免疫系统。我国超过半数的感染者在确诊时已处于疾病晚期，治疗起来非常棘手。一旦发展到艾滋病期，各种机会性感染和肿瘤就会接踵而至。

所以，艾滋病重在预防，咱们要做到四点：

第一，不要随意更换性伴侣。性伴侣越多越不固定，暴露风险就越高。每增加一个未检测的性伴侣，感染风险会大幅增加。

第二，建议在确立关系3个月时，双方一起去检测。 HIV感染后存在“窗口期”，从感染到血液中能检测出抗体，平均需要3个月左右。双方都查一次，既是对自己负责，也是对对方负责。但要注意，窗口期感染者的抗体检测可能是“阴性”，但血液中的病毒载量往往达到峰值，传染性极强。

第三，正确使用安全套，全程都要佩戴。安全套是预防艾滋病最有效、最廉价的手段。不是“快到了再戴”，是从头到尾都要戴。2025年新报告的87881例感染病例中，性传播占比高达98.5%，其中异性性传播占72.8%，同性性传播占25.7%。男男同性性行为人群中，HIV感染风险是普通人群的50到100倍。

第四，如果不幸发生了无保护的高危行为，请立即拨打12320卫生热线，或者直接去你当地的疾控中心。72小时内吃上暴露后预防药物可以有效阻断HIV感染。记住：黄金时间是2小时内，阻断成功率接近100%；如果是24小时内开始吃，阻断成功率也很高；72小时内吃也有比较高的阻断效果。要严格按医嘱连续服药28天，不漏服的阻断成功率大概是99.5%。记住，72小时内的每一个小时，都非常非常重要。去阻断之前，可以先用肥皂水冲洗局部和黏膜，起到初步清洁作用。

家人们，艾滋病目前还无法彻底治愈，但完全可以通过科学预防来避免。保护好自己，就是保护好家人。

关注我，我是陈晨脑科医生。