突然昏厥怎么办？“黄金4至6分钟”心肺复苏最关键

新京报讯 （首席记者孙海光）7月1日，亚洲羽毛球联合会和印尼羽毛球协会发布公告称，在印尼举行的2024亚洲青年羽毛球锦标赛混合团体小组赛中，中国羽毛球队17岁小将张志杰6月30日在比赛中突然晕倒，随后被紧急送往医院，但仍于当地时间23时20分去世。两位医学专家在接受新京报记者记者采访时表示，面对突然昏厥、心脏骤停的患者，第一时间进行高质量的心肺复苏是挽救生命的关键。

视频显示，张志杰在比赛中突然倒地（胸部朝下），并伴有身体抽搐，而他的右手仍握着球拍。在他倒地40秒后，医护人员上前检查状况，并将其身体翻转过来，使其仰面躺下。在倒地后两分钟后，张志杰被几名医护人员用担架抬出场外。在这一过程中，医护人员并未对其采用胸外按压、人工呼吸、AED（自动体外除颤仪）等心肺复苏救助措施。

国羽小将张志杰在比赛中突然倒地，医护人员在其倒地40秒后入场。 视频截图

北京德尔康尼骨科医院副主任医师、北京冬奥会中国越野滑雪队队医连文志介绍，运动性猝死多发生在运动过程中或运动后24小时内，多数原因是心源性猝死。一旦运动中出现心脏骤停情况，要第一时间进行心肺复苏，这是应具备的必修课。心脏骤停救治过程，在“黄金4至6分钟”内进行心肺复苏非常重要。“最多6分钟，6分钟后就会出现脑死亡，即便抢救过来，大概率也是植物人。”连志文补充说。

解放军总医院第五医学中心普通外科主任梁峰介绍，运动中电解质失衡、心脏负荷过重、脱水、潜在的心脏疾病等都可能造成心跳骤停。运动场上一旦出现心脏骤停的情况，同伴的救治措施在医生到达前非常重要。

“运动场上如果发现有人突然倒地，同伴的第一反应不是把他抬上担架往医院跑，或者干等着救护车，一定要在救护车来之前，采取一些急救措施。”梁峰称，首先要迅速判断其是否丧失意识，大声在其耳侧呼喊看是否有反应；若患者无呼吸或呼吸不正常，用手指按压患者颈动脉；若没有脉动，说明心脏骤停，需马上开始心肺复苏；在没有条件进行人工呼吸或现场没有AED时，持续进行心脏按压同样有效。

梁峰介绍，施救者进行心肺复苏时，要让患者躺在平整的地面上，确认呼吸道通畅，头部后仰，迅速进行心脏按压。按压时要交叠双手，上身前倾，双臂伸直，垂直向下，用力并有节奏地按压，每30次胸外按压配合两次人工呼吸。如果出现溺水情况，心脏按压要持续三四十分钟。

连文志也表示，户外急救时如果没有条件进行人工呼吸，要一直进行胸外按压，一定要按够5个循环，每个循环按压30次左右。紧急情况下，即便按压位置稍微有些不对，也不会影响太多，并发症最多也只是肋骨骨折，但相比生命这些已不重要。“持续进行心脏按压，可以给心脏持续性供血供氧，大脑就不会缺氧，为随后的救治争取时间。”连文志说。

在进行心肺复苏的同时，施救者还应求助周围人帮忙，拨打急救电话并寻找周围是否有AED。连文志介绍，北京各学校、商场、公交场站等很多地方目前都有配备AED，大家都应该学会如何使用。