铜火花烧伤眼睛！长沙爱尔急诊绿色通道为患者抢下“黄金救治期”

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7月11日晚，一场与时间赛跑的眼部急救在

长沙爱尔眼科医院急诊与眼外伤科

上演。一名双眼被铜火花严重烧伤的36岁男性患者，从长沙市八医院转诊至长沙爱尔眼科医院。

从入院评估、大量生理盐水冲洗，到制定分期治疗方案、启动长期随访机制，长沙爱尔眼科医院急诊团队以“零延迟”响应和“全流程”预案，为患者争取到了最佳的损伤控制窗口。

当晚18时42分，患者在八医院完成初步处理后，由120送达长沙爱尔眼科医院急诊与眼外伤科。

长沙爱尔眼科医院急诊与眼外伤科何炼医生

接诊时，患者双眼剧烈疼痛、畏光流泪，视力仅存右眼0.25、左眼0.08，结膜混合性充血，角膜上皮剥脱、变白，荧光素钠大面积着色。

“铜火花烧伤兼具化学腐蚀和高温热损伤，每一分钟都影响预后。”急诊与眼外伤科团队当机立断，在完善生命体征监测的同时，立即启动眼部烧伤急救预案——采用大量生理盐水持续冲洗结膜囊，彻底清除残留金属微粒，并快速降低角膜表面温度，从源头减少热传导对深层组织的继续破坏。

整个冲洗过程精准、流畅，护理团队同步完成病史采集与过敏复核，确保后续用药安全。从患者进入急诊大门到冲洗结束、药物点眼，全程用时不足20分钟，充分体现了长沙爱尔眼科医院急诊绿色通道的高效协作能力。

经详细裂隙灯及前节OCT检查，患者角膜上皮缺损范围超过2/3，基质层轻度水肿，前房无明显炎性反应，暂未出现全层穿孔或眼内感染征象。

急诊与眼外伤科何炼医生表示：当前急性期（伤后0~72小时）以抗感染、促进上皮修复、控制炎症为核心，采用抗生素滴眼液联合自体血清类制剂，同时给予散瞳预防虹膜后粘连，并密切监测眼压。因角膜水肿尚未稳定，手术干预可能加重损伤，药物保守治疗是最优选择。

铜火花烧伤的真正挑战在于中远期并发症。长沙爱尔眼科医院急诊科并非“一冲了之”，而是在首诊即建立专项随访档案，并针对可能出现的三种严重情况制定分级应对方案：

1、角膜上皮持续不愈合或溶解——启动羊膜移植手术预备，利用羊膜的抗炎和促修复特性重建眼表；

2、角膜穿孔或即将穿孔——即刻转入角膜病专科，随时准备行穿透性角膜移植术，长沙爱尔眼科医院拥有充足的眼库供体储备；

3、继发性青光眼——安排24小时动态眼压监测，一旦眼压高，立即联合抗青光眼药物必要时抗青光眼手术治疗。

目前患者已结束住院观察，顺利出院。

长沙爱尔眼科医院急诊与眼外伤科主任朱俊东

表示：“烧伤处理不是一锤子买卖，从急性期处理到远期并发症的防控，都需要持续关注。”

朱俊东主任也提醒广大市民，眼部遭遇化学或热力烧伤时，切勿揉搓或自行用药，应第一时间用大量清水或生理盐水冲洗，并尽快前往眼科医院就诊，以免因延误处理而加重损伤。