抓住黄金72小时：突发性耳聋的识别与自救

一觉醒来，突然一只耳朵像被堵住，还伴有“嗡嗡”声——这不是“上火”，而是一种耳科急症：突发性耳聋。它发病突然，却有72小时黄金救治期。了解典型症状、诱因、就医流程和愈后防护，或许能挽救听力。

突发性耳聋最大特点是突然发生，绝大多数为单侧耳朵受累。出现以下情况请警惕：

1. 听力骤降：几分钟或几小时内，一侧听力明显下降。打电话时发现一只耳朵听不清。

2. 耳鸣：耳内出现高调的“嘶嘶声”或“嗡嗡声”，持续不缓解。

3. 眩晕：约30%患者伴发旋转性眩晕或走路不稳，易被误认为颈椎病。

4. 耳闷胀感：耳朵像塞了棉花或进水。

关键判断：

单侧症状是核心线索。一旦出现，不要在家观察，立即行动，以免错过最佳救治期。

现代生活中多种因素增加突聋风险：

1.熬夜与劳累：

长期熬夜、过度疲劳导致内耳血管痉挛、缺血，是中青年最常见诱因。

2. “三高”问题：

高血压、高血脂、高血糖损伤内耳微血管。控制“三高”也是在保护听力。

3.噪音暴露：

长时间戴耳机（音量超过总音量60%）、经常去KTV或演唱会等强噪音环境，直接损伤耳蜗毛细胞。

4. 耳毒性药物：

某些抗生素（庆大霉素等）、利尿剂、大剂量阿司匹林具有耳毒性，使用前应告知医生。

此外，近期感冒、病毒感染、精神压力大、情绪波动大等也可能诱发。

突聋是耳鼻喉科急症，黄金救治时间为发病后72小时内。超过这个时间，内耳听觉毛细胞可能出现不可逆坏死，恢复希望显著降低。

正确做法：

· 出现单侧耳闷、耳鸣或听力下降，立即前往医院耳鼻喉科（夜间或节假日挂急诊）。

· 医生会安排纯音测听检查，这是诊断的金标准，无痛且只需几分钟。

· 确诊后一般采用糖皮质激素、改善内耳循环等综合治疗，部分严重患者需住院。

千万不要：

自己用抗生素滴耳液或“休息观察”。这些对突聋无效，只会浪费宝贵时间。

约三分之二患者经及时治疗后听力可部分或完全恢复，但仍有10%~30%的人可能在数年内再次发作。愈后防护要点：

· 保证休息：

愈后3个月内避免熬夜、过度劳累，保证7~8小时睡眠。

· 管理“三高”：

规律服药，定期监测。

· 远离噪音：

避免长时间戴耳机、去强噪音场所；必要时佩戴防噪耳塞。

· 慎用耳毒性药物：

就医时主动告知医生曾有突聋史。

· 调节情绪：

避免长期焦虑紧张。

· 定期复查听力：

每半年至一年复查一次纯音测听。

最后请记住：

听力一旦失去很难再生。如果你或身边人正遭遇单侧耳朵突然听不清、耳鸣或眩晕，不要再等待，立刻去耳鼻喉科。抓住黄金72小时，就是抓住听力的未来。

我是立聪堂高级听力师张艳艳，在听力康复指导和助听器验配领域有20多年的从业经验，如果大家想了解助听器价格、哪里有靠谱的验配师，都欢迎私聊我。