脑梗发作时，记住“120”口诀能救命！医生：很多人因为做错了这3件事，耽误了黄金抢救

脑梗发作的

4.5小时黄金抢救时间

，多拖一分钟，就有190万个脑细胞死亡，这不是危言耸听，是我在临床里见多了的真实案例。很多家属抱着侥幸心理拖时间，最后换来的是终身偏瘫、失语，甚至直接失去生命。别觉得这种事离你远，家里有老人、有基础病的，这篇内容必须看完。

先教你记住最实用的

120急救口诀

，不是让你死记硬背，是让你一眼就能认出脑梗，第一时间拨打120。别小看这个口诀，它是全球急救机构统一推荐的快速识别方法，准确率超过80%，是普通人能掌握的最实用急救技能。

看1张不对称的脸

让患者露齿笑，或者抬眉毛，脑梗发作时一侧面部肌肉会完全松弛，嘴角歪向一侧，甚至连眼睛都闭不紧，口水会不自觉往下流。很多人会把这个当成“受风面瘫”，其实这是脑梗的典型表现，千万别大意。

查2只手臂是否单侧无力

让患者平举双手，坚持10秒钟，如果有一只手不受控制地往下掉，或者完全抬不起来，这就是单侧肢体偏瘫的信号。哪怕只是轻微的无力，比如拿不住筷子、走路绊脚，都不能放过，这是大脑运动中枢缺血的表现。

聆（0）听讲话是否清晰

这里的“0”是谐音“听”，让患者说一句简单的话，比如“今天吃了早饭”，如果他发音含糊像嘴里含了东西，或者说不清楚完整的句子，大概率是语言中枢被血栓堵住了。别觉得“他只是说话不利索”，这是脑梗的明确预警信号。

但很多人觉得“我认出症状就够了”，大错特错，临床上90%的错误施救，都毁在三个常见的致命坑上，接下来我就给你掰扯清楚。

第一个错误，

擅自给患者喂药喂水

。很多家属第一反应是喂阿司匹林、救心丸，甚至喂糖水，殊不知如果是出血性卒中混在脑梗里，阿司匹林会加重出血，喂水还可能导致患者呛咳，引发吸入性肺炎，严重时会窒息。任何药物都必须在医生指导下使用，别自己瞎喂。

第二个错误，

随意挪动或摇晃患者

。有人觉得扶患者坐起来、或者摇醒他，其实挪动会让脱落的血栓飘到更细的血管，加重堵塞，摇晃会加剧脑组织水肿，本来只是小范围的梗死，折腾一下就会变成大面积脑梗死。正确的做法是让患者平躺，头偏向一侧，避免呕吐物呛到。

第三个错误，

拖延送医等待“自行缓解”

。这是最常见的致命误区，很多患者早期只是轻微的手脚麻、说话含糊，家属觉得“歇一会儿就好”，结果等了几个小时，症状越来越重，才想起送医。临床研究显示，超过一半的脑梗患者，早期症状会短暂缓解，但这只是“假象”，血管堵塞的根源没解决，后续会出现更严重的梗死。

但你知道吗？普通人能提前识别的脑梗早期信号，比你想的多得多，只是很多人都没当回事，错过了最佳预防时机。

突发的肢体麻木无力

不是那种一过性的手脚发麻，是突然出现的单侧肢体麻木，比如左边胳膊腿都没知觉，拿不住东西、走路不稳，甚至突然摔跟头。这种麻木不会自己消失，会持续几分钟甚至更久，必须警惕。

言语不清或理解困难

突然听不懂别人说话，或者自己说不出完整的句子，哪怕只是几分钟，都要高度警惕。这是大脑语言中枢缺血的表现，提示脑梗可能已经找上门，只是还没到严重的地步。

眼前一过性发黑

突然一只眼睛看不见东西，几秒钟到几分钟后又恢复正常，这是视网膜动脉缺血的信号，说明颅内大血管可能已经出现了狭窄，是脑梗的重要预警信号。很多人把这个当成“眼疲劳”，其实这是身体发出的求救信号。

现在很多人在网上搜“腔隙性脑梗死”，一看到体检报告上的这个诊断就慌得不行，觉得自己离脑梗不远了。其实腔隙性脑梗死是一种比较特殊的脑梗类型，咱们得搞清楚它到底是什么。

腔隙性脑梗死

指的是大脑深部的微小血管堵塞，病灶直径一般不超过1.5厘米，大部分患者没有明显的症状，只是在体检做CT或者核磁共振时才会发现。很多人觉得“没症状就不用管”，这是大错特错的。

如果只是单个的腔隙性梗死，可能不会有明显的症状，但如果反复出现多个腔隙性梗死，就会导致大脑的白质病变，引发血管性痴呆，或者出现走路不稳、小便失禁、手脚笨拙等后遗症。更重要的是，腔隙性脑梗死的出现，提示你的全身血管已经出现了粥样硬化，后续发生大面积脑梗的风险会大大增加。

发现腔隙性脑梗死，不是不用管，而是要立刻找医生排查基础病。

高血压、糖尿病、高血脂、吸烟都是腔隙性脑梗死的高危因素，必须严格控制这些指标，才能避免后续出现更严重的问题。

最后再提醒一句，脑梗急救的核心是“快”，发现异常立刻拨打120，不要自己开车送医，避免路上颠簸加重病情。黄金时间只有

4.5小时

，每一分钟都至关重要，别让你的侥幸，毁了家人的健康。

【参考文献】

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[3] 茹韶辉. 通督调神针法辅治脑梗死痰瘀阻络证临床观察[J]. 实用中医药杂志.