【关注健康】把握治疗黄金期，科学应对突发性聋

耳鸣、耳闷是常见症状，多数人认为是疲劳所致。但这类轻微症状，可能是突发性聋的预警信号。作为眼耳鼻喉科的急症，突发性聋发病迅猛，延误治疗易造成不可逆听力损伤，早识别、早干预是关键。

9月2日，古城区人民医院眼耳鼻喉科医师 殷琪润 走进FM106.2丽江新闻综合广播直播间。（丽江融媒记者 徐蕾 摄）

突发性聋是指72小时内，在无明确外伤、炎症诱因的情况下，突发的感音神经性听力下降，多为单侧耳朵发病。熬夜劳累、精神高压、情绪骤变、免疫力下降是主要诱因。该病治疗时效性极强，是典型“抢时间”的疾病，越早治疗，听力恢复概率越高。

掌握典型症状，是快速识别突发性聋的关键。核心症状为突发听力减退，患者常在晨起、熬夜、过度劳累后，突然感觉单耳听声模糊、发沉，短时间内听力快速下降，区别于缓慢的听力衰退。

医生使用裂隙灯为患者开展眼部检查，细致查看眼部健康状况。（古城区人民医院 供图）

绝大多数患者会伴随持续性耳鸣，可表现为嗡嗡低频声、尖锐嘶嘶声或电流杂音，且夜间安静环境下症状加重，易引发失眠、烦躁。耳闷堵塞感是最易被忽视的信号，患者耳朵如同进水、塞棉，捏鼻鼓气、掏耳朵等均无法缓解。部分重症患者会出现头晕、恶心呕吐、走路不稳，易被误诊为颈椎病、低血糖，可通过无耳痛、无耳道流脓的特点与中耳炎区分。

出现上述不适，应及时就医。医生会先结合发病时长、典型症状初步筛查，再通过耳内镜排查外耳、中耳病变。纯音测听是确诊的主要手段之一，若相邻频率听力下降达到诊断标准即可确诊。同时，通过声导抗、头颅影像学、血液检查等，排查脑血管、血脂、感染等诱因，精准分型，为个性化治疗提供支撑。

发病一周内是突发性聋治疗的黄金窗口期，此阶段干预可最大程度挽救听力，错过后听觉细胞可能永久受损。目前，临床采用标准化综合治疗方案，以糖皮质激素为核心，快速消除内耳水肿、改善微循环；联合扩血管、营养神经药物，修复受损听神经与听觉毛细胞；眩晕呕吐患者可对症用药，中重度患者可搭配高压氧治疗，提升内耳血氧浓度，助力组织修复。治疗期间需遵医嘱足疗程用药，切勿擅自停药。

医护人员操作验光设备，为患者进行视力检测。（古城区人民医院 供图）

科学养护是康复的关键。患者需杜绝熬夜、过度劳累，保持情绪平稳，防止血管痉挛加重病情；全程远离噪音，禁止佩戴耳机，杜绝听力二次损伤；饮食坚持清淡，做到低盐低脂，戒烟戒酒，管控血压血脂；避免用力擤鼻涕、频繁捏鼻鼓气，防止内耳压力骤升加重损伤。

多数患者经及时规范治疗后听力可恢复，但该病存在复发可能。康复后需保持健康作息、规避高压劳累、远离噪音，定期监测身体指标。一旦再次出现耳鸣、耳闷、听力下降等症状，务必第一时间就医。

编辑/徐蕾

责编/左林珏

终审/郭俊燕

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