17岁运动员赛场意外去世，医生：“黄金4分钟”心肺复苏很关键

焦守广 通讯员 王丽丽 济南报道

6月30日，在印尼日惹举行的亚洲青年羽毛球锦标赛中，中国羽毛球天才选手张志杰在男单比赛中突然晕厥并出现抽搐症状，尽管医疗团队进行救治，但最终还是未能挽回他的生命，年仅17岁的他就这样离开了人世。这一事件震惊了整个羽毛球界，也引发了社会各界的广泛关注和深思。

“从赛事视频中我们不难发现，张志杰在无接触的情况下倒地抽搐，送医后确定意外身亡，基本符合运动性猝死的情况。”山东中医药大学附属医院胸痛中心医疗执行总监、心血管二科主任王震接受记者采访时表示，“黄金4分钟”心肺复苏很关键。运动性猝死最关键的就是第一时间抢救，现场医疗人员在判断球员失去知觉之后，应该第一时间按照急救流程做心肺复苏，并使用AED（自动体外除颤器）。

发现有人突然晕倒怎么办？

王震表示，发现有人突发晕倒，作为目击者应该确认现场环境安全，观察是否有潜在危险。如有危险，不可进入现场或靠近患者施救，待危险排除后方可靠近施救。施救时，应来到患者身边，轻拍患者双肩，并于双耳旁大声呼叫，问其“怎么啦”？如不能叫醒患者，说明意识丧失，应大声呼救：“来人啊，救命”，并同时自己拨打或请人拨打120急救电话；在拨打求救电话告知医务人员携带除颤仪的同时，快速观察患者有无自主呼吸，观察病人的胸廓有无起伏；同时判断有无脉搏，判断时间为5-10秒，计数方式为：1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007、1008、1009、1010（这样才能保证判断时间不少于5秒）。如果脉搏有搏动，胸廓有起伏，说明心跳可能没有停止。如果患者无意识、无脉搏、无自主呼吸，就很可能发生了心脏骤停，即可实施心肺复苏。

对于心脏骤停的患者，晕倒后4分钟内进行心肺复苏者可能半数患者被救活，又称“黄金4分钟”。在心脏骤停后的“黄金4分钟”内进行心肺复苏并配合自动体外除颤器（AED），能提高患者的生存率，同时，其他人员要及时拨打120寻求帮助。

王震介绍，此前医院胸痛中心曾接诊过这样一名患者，患者在健身过程中突感头晕、胸闷，随即就摔倒在地，意识丧失，目击群众对其呼唤，没有回应，立刻拨打了120急救电话，在120的指导下对他进行了心肺复苏，健身房恰好配备了AED，周围群众立即根据AED提示给予对症复律治疗，不多久患者就恢复了意识，120转运至就近医院，进行相关检查后考虑诊断“急性非ST段抬高型心肌梗死”。后转入省中医，给予患者开通冠状动脉病变后康复出院。

据了解，山东中医药大学附属医院胸痛中心作为国家级标准版胸痛中心，24小时生命守护，365天岗位坚守，年救治上百例急性心肌梗死患者。

心肺复苏方法：

心肺复苏（CPR） 由胸部按压（C，compression）、开放气道（A，airway）、人工呼吸（B，breathing）三部分组成。

胸外按压：

确保患者仰卧于坚固、平坦的表面上。操作者迅速除去患者衣服，裸露胸部。将一只手的掌根放在患者胸骨正中下1/3部，将另一只手叠放在第一只手上方。垂直向下按压5-6厘米，频率为100-120次/分。每次按压之后应让胸廓恢复到正常位置，即保证胸廓回弹。放松时掌根部不能离开患者胸壁，以免按压点移位。

人工呼吸：

若无颈部创伤，操作者一只手放在患者前额，另一只手放在下颌的骨性部位，使头部后仰并抬起下颌。使下颌角与耳垂的连线与地面呈垂直状态，保持气道通畅。用拇指和食指捏住患者鼻子。正常吸一口气，用嘴将患者嘴封住。给予2次人工呼吸（每次吹气1秒钟）。每次人工呼吸时，观察患者胸部是否隆起。

胸外按压一般以30次为一组进行，直到患者意识恢复或者医护人员到达，操作时间需要根据患者具体情况而定。

AED的使用

AED中文名叫自动体外除颤器。可以诊断特定的心律失常并且给予除颤。一旦AED到场，则应尽快使用AED并按照AED语音提示进行心肺复苏操作。AED常规流程十分简洁，只需要按下开机、将AED电极片位置黏贴于患者裸露的胸部；电极片连接线与AED主机连接，AED分析患者心律，此时不要接触患者；如果AED建议除颤此时需充电，不要接触患者，按下除颤键，除颤完成，继续心肺复苏。或不建议除颤，不要关闭AED，应该继续心肺复苏。