心脏骤停，黄金抢救时间只有4分钟！医生教你心肺复苏，转发扩散

别以为心脏骤停离你很远，临床每年上万例猝死病例里，90%都败在没抓住黄金4分钟，或是用了错误的施救方式。

心脏骤停后，大脑的血氧供应会立刻中断，脑细胞就像没通电的芯片，4分钟内就开始出现不可逆的坏死，8分钟以上就会进入临床脑死亡阶段。这不是危言耸听，是神经外科临床的基础数据。

但很多人连心脏骤停的前兆都认不出，白白错过了最后的干预机会。

第一件要警惕的是

突发的压榨性胸痛

，不是那种隐隐的酸胀，而是像有几百斤石头压在胸口的窒息感，还会顺着左肩、下颌甚至上腹部放射。

很多人会把这个当成胃病岔气，忍一忍就过去了，殊不知这是冠脉堵塞的典型前兆，我在门诊见过太多这样拖到心梗的患者。

第二件事是莫名的晕厥伴随心慌，比如突然站着就眼前发黑、瘫软倒地，几秒后又自行清醒，之前还反复出现过莫名的心慌、心跳漏拍的感觉。

这是心脏出现了异位起搏，供血跟不上大脑需求的信号，千万不要当成“累到了”随便应付。

第三件事是夜间阵发性呼吸困难，睡着睡着突然憋醒，只能坐起来大口喘气才能缓解，平时稍微活动就喘得厉害。

很多人以为是枕头太低，其实这是心脏泵血功能下降的表现，是心衰的早期预警信号，一定要及时去医院检查。

就算你认出了这些信号，真碰到有人倒地心脏骤停，你会正确施救吗？

先快速判断患者状态，拍肩膀大声呼喊，同时观察胸部有没有起伏、颈动脉有没有搏动，整个过程不能超过10秒。别在那里犹豫半天，耽误的每一秒都是在消耗患者的生存概率。

立刻呼救，让身边的人拨打120，同时找附近有没有

自动体外除颤器

，也就是AED。如果有，一定要第一时间拿来使用，这是比胸外按压更有效的救命手段。

找准按压位置，两乳头连线的中点，掌根紧贴胸壁，另一只手叠在上面，手指翘起不要碰到肋骨，按压深度要在5到6厘米之间，频率保持在每分钟100到120次，也就是每秒按压两次左右。

每做30次按压，暂停两次做人工呼吸，捏住患者鼻子，用你的嘴巴完全包住他的嘴巴，吹气1秒，看到胸廓轻微起伏就可以停止。直到急救人员赶到或者患者恢复呼吸脉搏。

但很多人施救时犯的错，比不施救还要致命。

你是不是觉得掐人中、往嘴里塞东西、喂速效救心丸是正确操作？错，这些全是耽误抢救的坑。掐人中只会分散施救的注意力，浪费宝贵的按压时间。

往嘴里塞东西可能导致窒息，反而加重病情；速效救心丸只对冠脉痉挛有效，对心脏骤停的患者毫无作用。

有人会觉得胸外按压会按断肋骨，不敢下手。但临床数据显示，按压导致的肋骨骨折是很常见的并发症，但骨折可以愈合，而不按压的话，患者必死无疑。

不要随意移动患者，除非他处在危险的环境里，比如马路中央、火场里，不然随意移动可能会加重脊柱损伤。

最后给你划几个能救命的底线要点，记不住就抄在手机备忘录里。

第一，黄金4分钟指的是现场施救的前4分钟，不是等急救车到达的时间，一定要第一时间开始施救。

第二，判断心脏骤停只需要看两个点：有没有意识反应，有没有正常的自主呼吸，不用纠结有没有脉搏，普通人很难准确摸到颈动脉搏动。

第三，如果没有AED，普通人可以只做胸外按压，不用纠结人工呼吸，持续按压直到急救人员到来。

第四，不要做任何没用的操作，掐人中、喂药、拍背全都是多余的，只会耽误时间。

哪怕你只会胸外按压，也比站着手足无措强。

别觉得这些事离你很远，每个人都有可能碰到这样的紧急情况，掌握正确的知识，才能在关键时刻救自己或别人一命。

【参考文献】

[1] 魏沛娜. “5分钟社会急救圈”覆盖全城[J]. 深圳特区报.

[2] 郭林彬李海山. 系统炎症反应指数与院外心搏骤停患者急性肾损伤的相关性研究[J]. 临床急诊杂志.

[3] 刘亚爽刘艳芹马淑月. 急救护理团队支持的一体化模式对院外心搏骤停患者抢救时效及不良事件的影响[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志.