【矿总说】股骨头坏死，抓住黄金治疗期，科学治疗少走弯路

很多人出现大腿根疼、胯部酸痛，以为只是腰肌劳损、腰间盘突出，忍一忍就过去了。殊不知，这有可能是股骨头坏死发出的预警信号。

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关于股骨头你知道多少

“ 什么是股骨头？

股骨头就是大腿骨顶端圆圆的 “球头”，是人体最重要的承重关节。当给股骨头供血的血管受损、血流中断，骨细胞得不到营养就会慢慢坏死，骨头结构被破坏，后期会塌陷变形，引发疼痛、活动受限，严重影响走路和日常生活。

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这些人群，要格外警惕股骨头坏死

长期大量饮酒：酒精损伤微血管，是中青年股骨头坏死很常见诱因。长期使用激素：风湿病、哮喘等疾病，长期大剂量服用激素，会增大患病风险。髋部受过外伤：股骨颈骨折、髋关节脱位，即使骨折愈合，后期仍有坏死风险，需要定期复查。高血脂、肥胖等人群，患病风险也会有所升高。

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出现这些信号，尽快就诊

“自查自检

✅大腿根部、腹股沟深处隐痛，走路、久站之后疼痛加重

✅下蹲困难，穿袜子、盘腿时胯部疼

✅夜里髋部疼痛，休息后缓解不明显

✅后期走路跛行，感觉腿变短

提示：早期 X 光片常常看不出异常，

核磁共振（MRI）

是早期筛查股骨头坏死最准确的检查，不要盲目吃止痛药、贴膏药硬扛，耽误黄金治疗时机。

“4字实验 自测

⚠️重要提醒：仅为居家初步参考，不能当确诊依据！早期股骨头坏死这个测试可能完全正常

怎么做：平躺在床上，一条腿伸直，另一条腿屈膝，把脚踝搭在对侧膝盖上方，双腿摆出数字 “4” 的样子。可以自己轻轻往下压膝盖，也可请家人帮忙缓慢下压。

如果出现腹股沟、大腿根部疼痛，膝盖压不到床面，为试验阳性，提示髋关节可能存在问题，需要尽快到正规医院就诊。

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骨头坏死不是 “不治之症”

双侧股骨头坏死

“ 分期治疗是关键

早中期（股骨头尚未塌陷）以保髋为目标。可以通过减重减负、药物调理、理疗改善局部循环；符合指征的患者，可开展髓芯减压、植骨等保髋微创手术，保住自身股骨头，延缓甚至阻止病情进展。

晚期（股骨头已经塌陷变形）关节严重磨损、疼痛明显影响生活，人工髋关节置换是成熟有效的方案。现在微创髋关节置换技术成熟，创伤小、恢复快，帮助患者重新正常行走、回归日常生活。

医生简介

疼痛科 陈茹

坐诊时间：每周三全天、周六上午

徐医二附院（徐矿总医院）疼痛科副主任医师，2009年毕业于徐州医科大学麻醉学专业，从事疼痛学工作十余年。

擅长小针刀、银质针、骶管注射、脊髓电刺激、神经阻滞、射频、低温等离子等治疗颈腰腿痛。

2017年至今一直担任徐州市医学会疼痛学专业委员会委员；PRP医学分会青年委员。

多次荣获院“优质服务标兵”称号。

科研成果：发表国内外论文数十篇。

监制：荣良群

总编：王云清

编审：李长鑫

编辑：王欣然