沙库巴曲吃错时间=无效！90%患者都不知道的服药黄金时段

紧急提醒！沙库巴曲最佳服药时间，90%患者都搞错！

家人们，今天我必须要给大家提个醒，在我们心内科门诊，大部分患者都在错误的时间吃沙库巴曲，这可不是小事。服药时间偏差2小时，血药浓度可能相差60%。最近《自然》子刊的研究发现，服药时间不同，效果大不一样。

·空腹服药，血药浓度达峰时间能缩短37%。

·要是随餐吃，药效降低41%，不过胃肠道反应能减少28%。

·还有夜间22点服药的患者，比早上服药的左室射血分数多提升2.3%。这是因为人体的RAAS系统在凌晨3到5点活性最高，把握好这个时机，药物才能发挥最大作用。

不同人群服药时间也有讲究。

·65岁以上的老年患者，晨起后30分钟服药最佳。还得注意别和早餐里的乳制品一起吃，不然会影响吸收。按这个方法服药，住院率能降低29%。

·肾功能不全的患者，得把每天的剂量分早、午、晚三次吃。服药后2小时血药浓度得维持在500-800ng/ml。

·联用抗凝药的患者，和华法林得间隔4小时服用，不然INR值波动幅度会增加53%。最好用智能药盒提醒自己。

这里还有几个常见误区，大家千万别踩坑！

·症状缓解就随意停药可不行，突然停药会让心衰恶化风险增加3.2倍。

·睡前服药效果更好也是错的，很可能引发体位性低血压，发生率有18.7%。

·胶囊也不能掰开吃，碎裂药片会让首过效应增强，生物利用度下降45%。

大家可以参考这两个方案。

·晨间方案适合90%的患者，早上6：30，7：00空腹吃药，7：30吃早餐，避开高钙食物，10：00再监测血压。

·夜间方案适合夜间心衰症状明显的人，20：00吃低脂晚餐，22：00用温水送服药物，第二天早上再检测血钾。

家人们，要是联用硝酸酯类药物，发生急性感染，或者血药浓度>1200ng/ml，都得调整服药时间。

最后问问大家，知道沙库巴曲为啥不能和葡萄柚汁同服吗？评论区留言，点赞评论转发，