潍坊临朐：【专科巡礼】急性脑梗死的黄金抢救——静脉溶栓治疗

发布时间：2025-03-20 09:37 浏览量：8

临朐县中医院脑病科以“传承中医智慧，融合现代技术”为核心，在急性脑卒中静脉溶栓领域屡创生命奇迹。作为市级重点专科，我们以“黄金时间窗”为战场，以“绿色通道”为生命线，筑起挽救生命的坚固防线。

病例分享

2025年1月份，86岁的袁爷爷突发左侧肢体完全瘫痪，家属紧急送到临朐县中医院。脑病二科团队迅速启动“卒中急救绿色通道”，从入院到完成头颅CT仅耗时8分钟，确诊为急性脑梗死后，立即与家属沟通并实施rt-PA静脉溶栓，溶栓后效果良好。出院时，袁爷爷紧握大夫的手：“没想到我这把年纪脑梗后还能再站起来！” 那么何为静脉溶栓治疗呢？

什么是静脉溶栓？为什么说“时间就是大脑”？

简单说，脑卒中（中风）就像脑血管突然“堵车”，静脉溶栓是通过药物快速“疏通堵点”，恢复血流，挽救濒临死亡的脑细胞。

关键数字：

（1）“4.5小时”：发病到接受溶栓的黄金时间窗，越早治疗，恢复越好！

（2）“每分钟”：脑缺血会导致190万个脑细胞死亡，早1分钟溶栓，多一份康复希望！

哪些症状提示可能中风？记住“120”口诀！

中医预警信号：

若平时有头晕头痛、舌质紫暗、舌下脉络迂曲等血瘀表现，建议定期进行颈动脉超声筛查。

静脉溶栓全流程揭秘

1. 急诊评估（10分钟内）

→ 快速完成生命体征监测、血液检查、头颅CT

2. 医患沟通（15分钟内）

→ 医生讲解溶栓获益与风险，家属签署知情同意书

3. 药物输注（60分钟）

→ 静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）

4. 中西医协同治疗（24小时监护）

→ 同步开展：

- 醒脑开窍针法：刺激百会、内关等穴位促进意识恢复

- 通络通窍安神汤：个性化中药配方改善脑微循环

溶栓特色亮剑

1. “三快一精准”急救体系

快速评估：急诊、影像、检验多学科联动，平均DNT（入院至溶栓时间）缩短缩短再缩短！；

快速决策：独创“中医证型-溶栓风险”双轨评估模型，结合舌脉辨证优化溶栓方案，降低出血风险；

快速干预：溶栓后24小时内启动“针药康复一体化”治疗，显著改善神经功能缺损。

2. 中西医协同增效技术群

溶栓增效：静脉溶栓联合“通窍活血安神汤”加减，促进侧支循环建立，减少再灌注损伤；

并发症防控：针对溶栓后脑水肿，研发“逐瘀利水贴”外敷太阳穴，结合穴位注射降低颅内压；

功能重塑：融合经筋推拿、针灸疗法，改善卒中后痉挛性瘫痪。

家属必读

1. 发现症状立即拨打急救电话，切勿自行喂药！

2. 保存好患者平时服用的药物清单（特别是降压药、降糖药）。

我们始终坚信：让千年古方焕发现代活力，让急救技术承载中医智慧，才是守护脑健康的真谛。“四十正青春，护脑再启程”！

重点

专科介绍

临朐县中医院脑病科是医院重点骨干科室，潍坊市市级中医药临床重点专科，齐鲁中医药优势专科集群成员单位，设脑病一科、脑病二科，开放床位68张。科室医疗技术实力雄厚，现有主任医师1人，副主任医师2人，主治医师4人，住院医师3人，硕士研究生2人，学科带头人临朐县中医院党委书记、院长李培乾，是全国基层名老中医药专家、山东省名中医药专家、潍坊市名中医；拥有先进医疗设备，如螺旋CT、磁共振、SRM-IV眩晕诊疗系统、脑电图、肌电图、经颅多普勒、DSA等，能够充分满足科室日常临床诊疗需要。

咨询电话：

脑病一科：0536-6201917

马建军主任：13589190818

脑病二科：0536-3096059

孙永宝主任：18253670366

院本部