抓住春天散结“黄金期”，用蒲公英搭一物，祛痰湿，改善结节肌瘤

大家好，我是中医何延忠。

中医界流传着这样一句话“药性如人，各有其用”，什么意思呢？

它是说每一味中药材都有其独特的性味归经，如同人的性格，各有其用。有的温和如君子，有的猛烈如将军，正是这种多样性，使得中药材在治疗疾病时能够灵活应对，精准施治。

就拿结节来说，其中可用得中药有很多，但是药的秉性不同，针对的证型也不一样。

今天我们就来探讨一下散结名药之——蒲公英。

蒲公英虽然不起眼，但是作为一味常见的中药材，却有着显著的药效。中医认为，蒲公英性味苦甘寒，具备清热解毒、消肿散结、利尿通淋等多重功效。

春季正值蒲公英生长旺盛之际，也是散结的“黄金期”。若能巧妙地用好蒲公英，散结不在话下！

蒲公英+夏枯草

蒲公英清热解毒，夏枯草清肝散结，二者合用可疏肝解郁、化痰散结。适应于甲状腺结节、乳腺结节伴有情绪烦躁、口苦咽干、舌红苔黄者。

蒲公英+浙贝母

蒲公英清热解毒，浙贝母化痰散结，二者合用可清肺化痰、软坚散结。适应于甲状腺结节、肺结节、淋巴结肿大等伴有咳嗽、痰多、胸闷者。

蒲公英+陈皮

蒲公英清热解毒，陈皮理气化痰，二者合用可健脾化湿、行气散结。适应于甲状腺结节、乳腺结节等伴有脾胃虚弱、痰多、胸闷、舌苔厚腻者。

与不同中药搭配，可发挥不同的散结作用。在实际应用中，需根据患者的具体情况以及辨证结果，灵活调整配伍和剂量，才能取得最佳疗效。

案例分享

例如这个女性患者，40来岁，公司的中层高管，还没有结婚，常年工作压力大，生活节奏快，有段时间感脖颈处发紧，咽喉不适，活动后伴有呼吸不畅、胸闷，去医院检查发现甲状腺左叶结节，直径大约1.7cm，医生说可以先观察，也可以手术切除。

她一来没有时间做手术，二来担心手术后遗症，但是又担心结节往不好的发展，睡也睡不好。

初次见她，面色略显晦暗，神情疲惫，言语中透露出对病情的担忧。述常感咽喉不适，时有胸闷，情绪易波动，睡眠质量差，大便黏滞，一看舌苔厚腻，舌中间有凹陷，舌下静脉迂曲。

经过详细问诊和舌脉辨证，我判断她属于肝郁气滞、痰湿凝结的证型，甲状腺结节的形成与长期情绪压抑、痰湿内阻密切相关。

她刚开始不是很相信中医，小心问道：“大夫，我这结节用中药真的能治好吗？”我告诉她中医讲究辨证施治，只要找到病因，对症下药，结节是可以逐步消散的。首先自己得有信心和耐心。

于是根据她的情况开了一方：以疏肝解郁、化痰散结为治疗原则，重用蒲公英和夏枯草，并搭配其他药材。

蒲公英、夏枯草、海藻、茯苓、白术、香附、桃仁、柴胡、白芍、皂角刺、甘草等。

效果如何？

服药2周后复诊，说咽喉不适有所缓解，胸闷减轻，但睡眠仍不佳，舌苔稍退。她笑着说：“大夫，这药喝起来有点苦，但感觉身体轻松了不少。”我鼓励她继续坚持，并根据她的症状微调方剂，加入酸枣仁15g以安神助眠。

又服用1个月，精神状态明显好转，面色红润，咽喉不适基本消失，睡眠质量提高，大便通畅。说感觉整个人都轻松了，连同事都夸她气色好了很多。此时，舌苔基本正常了。

前后经过3个月的调理，基本没有什么不舒服得了，复查甲状腺B超，结节缩小至0.8cm，自己都感到很惊讶，她没想到几服中药让她免受了手术之苦。

其实，每一位患者的好转，也不能全部归咎于用药，也是自己坚持的结果，中医讲究‘三分治，七分养’，个人的的配合和信任也是关键。”