痛风发作是警报，不痛时才是治疗黄金期！

很多痛风患者都知道在急性发作期需要积极治疗，但其实痛风发作间歇期的治疗同样重要，甚至更为关键！

今天，我们就来深入了解一下痛风发作间歇期的治疗重要性以及如何科学应对？

01痛风发作间歇期为何更该治疗？

降低尿酸盐沉积风险

痛风发作间歇期虽然关节疼痛等症状暂时缓解，但体内尿酸水平并未真正得到控制。

高尿酸血症持续存在，尿酸盐会不断在关节、软组织、肾脏等部位沉积，形成尿酸盐结晶。这些结晶就像隐藏在身体里的“定时炸弹”，随时可能引发痛风再次发作，且随着发作次数增多，关节损害会越来越严重，甚至导致关节畸形、残疾。

研究显示，血尿酸水平每升高60μmol/L，痛风发作风险增加1.42倍。

预防慢性并发症

长期高尿酸血症不仅损害关节，还会累及多个脏器，引发慢性肾脏病、心血管疾病、代谢综合征等。

尿酸盐在肾脏沉积可引起肾小管间质损害，导致肾功能逐渐下降，严重时可发展为尿毒症。据统计，痛风患者中慢性肾脏病的患病率高达74.9%。

此外，高尿酸还会促进动脉粥样硬化形成，增加冠心病、脑卒中等心血管事件的发生风险，使痛风患者心血管死亡风险较正常人群升高约50%。

改善生活质量

积极治疗痛风发作间歇期，将尿酸水平稳定在目标范围内，能有效减少痛风急性发作频率，避免关节疼痛、肿胀对日常生活的干扰，让患者能够正常工作、运动和社交，显著提升生活质量。

02痛风发作间歇期的常见表现

无明显症状

大多数痛风发作间歇期患者没有任何明显不适，这也是导致很多患者忽视此阶段治疗的原因。

他们认为没有疼痛就不需要治疗，但实际上，此时体内的尿酸水平仍在高位徘徊，病情仍在隐匿进展。

轻微关节不适

部分患者可能会偶尔感到曾经发病的关节有轻微的胀痛、刺痛或酸痛感，但程度较轻，持续时间短，容易被忽略。

这其实是尿酸盐结晶在关节内持续刺激引起的早期症状，提示病情尚未得到控制。

关节活动受限

如果痛风发作间歇期尿酸控制不佳，尿酸盐结晶在关节内不断积累，可能导致关节活动范围减小，如早晨起床或长时间静止后，关节僵硬感明显，活动一段时间后才能逐渐恢复正常。

这种表现往往预示着关节损害在逐步加重。

03痛风发作间歇期隐藏的危害

关节破坏进行中

即使在无痛，阶段尿酸盐结晶依然在关节内持续释放炎症因子，引发慢性炎症反应，逐渐侵蚀软骨、破坏骨质。

X线检查可发现关节间隙变窄、骨质边缘不规则等早期破坏迹象，随着病情进展，可能出现关节半脱位、畸形等严重后果。

肾脏损害悄悄来袭

高尿酸对肾脏的损害是一个隐匿且渐进的过程。

早期可能仅表现为夜尿增多、轻度蛋白尿等，随着肾小管间质病变加重，会出现血尿酸和肌酐升高，肾小球滤过率下降，最终可能导致肾功能衰竭。

有研究发现，约25%的痛风患者存在慢性肾脏病，且随着痛风病程延长，肾脏受累风险显著增加。

心血管隐患不断累积

长期高尿酸血症可促使血脂异常、胰岛素抵抗等代谢紊乱加重，加速动脉粥样硬化进程。

血管超声检查可见动脉壁增厚、斑块形成等表现，增加心肌梗死、脑卒中等心血管事件的发生概率。

同时，高尿酸还会激活炎症反应，进一步损伤血管内皮细胞，使心血管风险雪上加霜。

04痛风治疗的关键指标

血尿酸水平

血尿酸是痛风治疗的核心监测指标。

正常情况下，男性血尿酸应＜420μmol/L，女性＜360μmol/L。

对于痛风患者，治疗目标是将血尿酸长期稳定在＜300μmol/L，甚至对于有痛风石的患者，建议控制在＜240μmol/L，以促进尿酸盐结晶溶解。

尿酸波动幅度

尿酸水平的大幅波动会诱发痛风急性发作，因此在治疗过程中，不仅要关注尿酸绝对值，还要尽量避免尿酸忽高忽低。

药物调整应在医生指导下逐步进行，同时保持健康生活方式，减少尿酸波动。

肾功能指标

包括血肌酐、尿素氮、肌酐清除率等，用于评估肾脏受损程度。

痛风患者应定期检查肾功能，若发现指标异常，需及时采取措施保护肾脏，防止肾功能进一步恶化。

05痛风发作间歇期的治疗建议

药物治疗

◎ 降尿酸药物：根据患者具体情况，医生可能会选择别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物，或苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物。

这些药物需要长期规律服用，并定期监测血尿酸水平，根据结果调整剂量。

◎ 碱化尿液药物：服用降尿酸药物期间，为防止尿酸在尿路形成结石，可适当使用碳酸氢钠片等碱化尿液，保持尿pH值在6.2~6.9之间。

生活方式调整

◎ 饮食控制：严格限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等；增加新鲜蔬菜、水果摄入，尤其是富含维生素C的食物，有助于降低尿酸；多饮水，每天保证2000~3000ml的水分摄入，促进尿酸排泄。

◎ 适量运动：适当运动可增强体质、改善代谢，但应避免过度运动诱发痛风发作。建议选择低强度、有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，每周坚持3~5次，每次30分钟以上。

◎ 戒酒：酒精可影响尿酸排泄，加重高尿酸血症，尤其是啤酒和白酒，痛风患者应尽量戒酒。

温馨提示

痛风发作间歇期是治疗的关键时期，患者朋友们一定要重视起来，积极配合医生的治疗，坚持健康的生活方式，才能有效控制病情，避免痛风反复发作及并发症的发生，享受健康美好的生活。