二甲双胍的四大黄金搭档，你知道几个

二甲双胍作为治疗 2 型糖尿病的一线用药，凭借降糖效果好、安全性高、价格亲民等优势，在糖尿病治疗领域占据重要地位。但你知道吗？二甲双胍和其他药物联手，还能发挥更强大的作用。今天就来为大家介绍它的四大黄金搭档。

一、二甲双胍 + 磺脲类

磺脲类药物能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，二甲双胍则主要通过减少肝脏葡萄糖输出、增加胰岛素敏感性来降糖。二者联用，作用机制互补，既能促进胰岛素分泌，又能提升胰岛素作用效果，全方位降低血糖，尤其适用于单用二甲双胍血糖控制不佳的患者。不过，联合使用时要警惕低血糖风险，患者需加强血糖监测。

二、二甲双胍 + 格列奈类

格列奈类也是促胰岛素分泌剂，起效快、作用时间短。与二甲双胍搭配，既能有效控制餐后血糖高峰，又能兼顾空腹血糖，特别适合饮食不规律、餐后血糖波动大的糖尿病患者。同样，用药期间要注意预防低血糖。

三、二甲双胍 + 噻唑烷二酮类

噻唑烷二酮类可增加胰岛素受体敏感性，二甲双胍在此基础上，进一步从多途径改善糖代谢。联合使用能显著提高胰岛素敏感性，对肥胖且胰岛素抵抗严重的 2 型糖尿病患者效果显著，有助于降低血糖、改善代谢指标，但可能会增加水肿、体重增加的风险。

四、二甲双胍 + 胰岛素

很多糖尿病患者在病情发展到一定阶段需要使用胰岛素。二甲双胍与胰岛素联用，能减少胰岛素用量，降低因胰岛素使用导致的体重增加风险，同时增强胰岛素降糖效果，减少血糖波动，更好地控制血糖，提高患者生活质量。

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