突发心梗，救援“黄金时间”别浪费！这些急救措施，早了解早预防

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“我爸突然捂着胸口说闷，坐着坐着就倒了，我当时只知道喊他，可后来才想起来自己啥都不会做。”

说话的人眼圈有点红，是个三十多岁的小职员，刚把父亲送进抢救室，他说这句话的时候并没有责怪谁，只是懊悔，人出了事，一秒都不等人，可当真正的意外来了，很多人第一反应不是处理，而是懵。

突发胸痛的情形在普通家庭里太常见了，尤其是对中老年人而言，调查显示，70%以上的心梗发作都发生在家中或办公室，没有专业医护人员在场，靠的就是身边人的判断和处理。

问题来了，大部分人不光处理不了，还没意识到自己应该做什么，很多时候，就是因为拖了几分钟，结果就不一样了。

急救的第一步不是用药，也不是按压，而是拨电话，呼叫120的动作看起来简单，但很多人因为慌张、犹豫或者不愿意“搞那么严重”，耽误了关键时间。

研究显示，从心梗发作到专业救护到达的平均时间在12分钟以上，而真正的“黄金时间”其实只有4到6分钟，这段时间要是啥也没做，哪怕后面急救做得再好，生存率和预后质量都会大打折扣。

有些人喜欢自己开车送医院，觉得这样快，但现实是，除非距离极近，这样做大多得不偿失，缺少急救设备、途中没有专业处理能力，一旦途中发生心跳骤停，几乎没法处理。

哪怕送到了医院，也因为错过了前期处理时机，让医生的操作空间被极大压缩，所以要先叫救护车，明白自己的极限在哪。

拨了急救电话以后，不是干等，而是要让患者躺下，保持安静，这个时候最忌讳让他自己动，站着走、坐着说话、四处乱动都会加重心脏负担，可能让心肌缺血面积扩大，导致全身氧供失衡。

安静平躺可以减少能耗，让心脏负担降低，是个非常实用的办法，而且还要注意环境，尽可能保持空气流通，避免周围围太多人。

紧急用药是接下来的重点，不过要注意的是，不能在患者昏迷、无法吞咽或有出血倾向的情况下使用，否则反而可能造成伤害，很多人不知道这点，随便塞药进去，最后适得其反。

一旦患者失去意识、不呼吸、不动了，就必须马上做心肺复苏，不是等救护车来了再弄，而是马上开始。

很多人以为自己不会，其实现在各种公共培训都有，最基本的胸外按压，只要节奏控制在每分钟100到120下，按压深度5到6厘米，都能起到一定效果，哪怕按得不专业，比不按强太多。

这个时候，还有一个关键点经常被忽略，那就是控制患者情绪，即便人还清醒，一旦出现强烈焦虑、惊恐反应，会让肾上腺素激增，导致心率进一步升高，血压上升，加重缺血。

情绪激动会成为引发并发症的导火索，要用平稳语气安抚，哪怕自己也很慌，也要故作镇定，这种时候，哪怕你做不了技术上的救助，但能稳住情绪，也是在救命。

这个问题往深里挖，其实还牵扯到一个观念误区：很多人把“健康”理解为吃得好、睡得足、体检没事，但忽略了最根本的一点——有没有应对突发的能力。

心血管问题不会提前通知你它要发作，它也不会因为你平时饮食控制好就保证不出事，而你在它来临时的反应，才是真正决定结果的那一步。

这跟一个人平时的生活节奏也有关系，有些人情绪长期紧绷，生活高度紧张，却以为自己还年轻撑得住。

有些人工作高压但忽略了饮水和休息，血液长期黏稠、循环慢，却没意识到已经进入高风险人群。

突然倒下，并不等于突然发生，而是积累到临界点的释放。而在那个点到来之前，没人知道它会不会是今天。

说到底，能不能救活一个突发事件的患者，不是看他发病那一刻，而是看他身边有没有人知道怎么应对，不是谁都能变成医生，但每个人都该学点急救知识。

这不是道德负担，是现实需要，一次心梗，最关键的其实不是手术有多高端，也不是药物多贵，而是发作的前5分钟，有没有人能把握住。

很多人问，等救护车快到了，是不是就不用管了？恰恰相反，越是这个时候，越不能放松，即便只差两分钟，心脏如果停了，就算两分钟内能送进医院，也可能已经脑部缺氧。

脑细胞缺氧超过4分钟就开始不可逆损伤，这是基本的生理限度，谁都逃不掉，而一旦人醒不过来，后续就是长期植物人风险，不再是“抢救”这个级别了。

如果说做到了所有急救步骤，但患者还是出现昏迷或者心跳骤停，是不是就意味着前面的努力都白费了？

答案其实不是，就算患者没有立即恢复心跳，但进行心肺复苏可以延长大脑和重要器官的供氧时间，为后续使用除颤仪、电击复律等手段争取更多生存可能。

数据指出，在开始心肺复苏3分钟内进行电击复律的患者，其复苏成功率可以达到74%，即使是在街头、家中，只要有人开始操作，成功率也可以提升30%以上。

并不是要你立刻把人救回来，而是把希望从0拉回到30%，这对每个家庭来说，就是生与死之间的差距。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]赵冬.急性心梗流行病学特征及危险因素的调查分析,实用预防医学, 2022-09-15