世界卒中日：卒中俗称“中风” 抓住黄金救治期

天津市环湖医院神经内科主任医师管雅琳医生介绍，卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，主要分为出血性卒中（即脑出血）和缺血性卒中（脑梗死、脑血栓等）两类。其最常见的症状包括言语不清、偏瘫，严重时会出现意识障碍。该病最大的危害在于高致残率，患者一旦偏瘫，工作与生活能力将严重下降。

三个症状

出现一个就应送医

快速识别是卒中急救成功的关键，管雅琳介绍了“120”口诀：“1”是看1张脸，观察患者面部是否不对称，有无口角歪斜，尤其在微笑或龇牙时；“2”查2只胳膊，让患者双臂平举，观察是否有一侧肢体无力、无法抬起或很快下垂；“0”是聆听语言，聆听患者说话是否清晰，有无言语含糊、词不达意或理解障碍。

“这三个症状中只要出现任何一个，都应高度怀疑脑卒中，建议立即拨打急救电话，争分夺秒送医。”管雅琳表示，除了“120”口诀中涵盖的典型症状，一些非典型症状也需警惕，如视野缺损、头晕、恶心呕吐、视物重影、行走不稳、吞咽困难、肢体麻木或精细动作变差等。一旦出现任何异常都应及早就医。

管雅琳介绍，发病后的4.5小时内是溶栓治疗的“黄金时间窗”。部分患者有希望溶解血栓、打通血管，且时间越早，效果越好，出血风险也越低。一旦延误，不仅治疗效果大打折扣，甚至可能失去溶栓机会。临床中，管雅琳遇到不少令人惋惜的案例，特别是老年人，因怕给子女添麻烦，出现症状时试图“自己观察一下”，想“扛过去”，结果一夜之后病情加重，错过最佳治疗时机，反而造成更严重的后果。脑出血患者同样如此，病情可能在短时间内急剧加重，从轻微症状迅速进展至偏瘫，甚至昏迷。

三大危险因素

高血压、糖尿病、高脂血症

在预防方面，高血压、糖尿病和高脂血症是脑卒中最为明确的三大危险因素。此外，年龄、吸烟、饮酒也属于高危因素。“对于无法改变的年龄，应积极控制可干预的因素，比如通过健康生活方式和必要药物，严格管理血压、血糖、血脂，并坚决戒烟限酒。”

数据显示，气温下降后，急诊卒中患者接诊量明显上升。同时，年轻人并非“安全区”，长期压力大、熬夜、肥胖且不控制高血压的年轻人群，发生脑卒中的风险也在增加。

日常饮食应遵循清淡原则，做到低盐、低脂，多摄入水果蔬菜，减少油大食物。运动方面则应“适时适量”，尤其是老年人，要避免在寒冷的清晨进行剧烈运动。

“卒中虽然凶险，但可防可治。”管雅琳表示，提高警惕，掌握“120”识别口诀，抓住黄金救治期，同时积极管理危险因素、践行健康生活方式。