强迫症，肝经有热，思维才停不下来

强迫症原属于焦虑的范畴，所以患者病机特点和焦虑症有很多相似之处。

比如大多阳气浮动、大多气机郁滞、身体有热。

看症状就知道了，强迫症基本都多梦易醒，有梦便有火。还有烦躁、焦虑、注意力不集中这些“阳亢”的表现。

强迫性思维不断出现、大脑仿佛停不下来的背后是热邪在作祟。

确切一点说，多数是肝胆郁热。

一个患者是典型的洁癖型强迫症，害怕脏，频繁洗手，焦虑烦躁易怒，确诊有两年了。用过西药，效果不佳。患者反应经常感到身体发热、内心浮躁、 感觉很累。

当时结合患者的舌苔白腻、舌尖红等症状确认患者是邪入少阳，郁热伤阴了

因此以柴胡剂为基础方进行调理

柴胡、法半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣、桂枝、龙骨、牡蛎、珍珠母、磁石、百合、白芍等

治疗三个月后（每半月复诊调方）患者不仅焦虑烦躁的情绪大大减少，怕脏洗手的频率也减少了。

另一位患者也是经常烦热、焦虑，失眠多梦，但主要是灾难化思维，总是冒出会做不好事情的想法。进行过心理疏导没有服用药物。不同的是患者脾胃不好，容易便秘、腹胀。

结合他的舌苔脉象和各方面情况，确诊是肝气犯胃，中焦不通。不仅肝胆郁热，还影响到了脾胃，以至于生痰生湿，加重郁热。

因此一边恢复脾胃功能，清清痰湿，一边清肝利胆，双管齐下

开方：半夏、黄连、黄芩、干姜、党参、龙骨、牡蛎、珍珠母、柴胡、大黄等等

调理第二个月时，患者的腹胀、身热、大便问题大大改善，思维减少一半。

这两个案例中的患者虽然病机不尽相同，但是起初都是肝经郁热。治疗过程中，随着郁热的减轻，情绪和思维也逐渐改善。

现代人因为精神紧张，郁结体质的不少，强迫症患者更是普遍都是。再加上熬夜、营养过剩、肥腻甜食吃太多，特别容易生痰湿郁热，导致情绪更糟糕。

所以中药调理是一方面，患者自身还要避免雪上加霜才行。