中医届医生都在用的降糖药是葛根，3个黄金搭配，补气阴，稳血糖
发布时间：2026-06-30 09:36 浏览量：1
大家好，我是
耿新生
，今年74岁，从医五十余载，一辈子专攻中医"消渴病"（糖尿病）及并发症的研究与临床。看过数万名糖友——吃着二甲双胍、打胰岛素，血糖仍忽高忽低；人总是累得抬不起腿，口干喝水也不解渴，夜尿频多，时间久了手脚发麻、视力模糊……
今天不跟您绕弯子，只讲一味被
《神农本草经》
明确记载"主消渴"的中药——葛根，以及我临床带教学生、看诊时常开的3个葛根黄金搭配。用对了，气阴双补、生津通络，帮您把血糖稳住、把人"救"回来。
西医诊断2型糖尿病，中医叫
消渴病
，核心多是
气阴两虚为本，燥热、瘀血为标
。单用葛根不够，但葛根是许多经典降糖方的"灵魂"——升脾胃清阳、生津止渴、通经活络，葛根素还能改善胰岛素抵抗、保护微血管。关键在
辨证配伍
！
适合谁：
气阴两虚型——极度疲乏、懒言少动、自汗、口渴喜饮、小便频数、尿糖阳性、舌胖有齿痕、脉细弱。
这是临床最常见的糖尿病证型。
参考组方思路（需医师辨证调整）：
葛根 + 生黄芪 + 生山药 + 五味子 + 天花粉（源自玉液汤合施今墨黄芪配山药对药思路）
各药作用：
葛根
：升发脾胃清阳、生津布津，把"水"真正送到口腔、解口渴，现代研究含葛根素可辅助降糖、改善外周循环；
生黄芪
：大补脾肺之气、固表止汗，减少精微物质下泄（尿糖），是施今墨降糖经典对药之一；
生山药
：补脾阴、固肾精，平补不燥，黏液蛋白有助平稳餐后血糖，与黄芪一补一固；
五味子+天花粉
：敛阴生津、清热润燥，防津液下走膀胱。
✅
整体功效：
益气养阴、生津止渴、固肾缩尿，辅助稳定空腹及餐后血糖，适合早中期气阴两虚2型糖尿病。
适合谁：
糖尿病病程较长——口干但不欲多饮、四肢麻木刺痛/发凉、视物模糊、胸闷、舌暗紫或有瘀点、舌下静脉怒张、血糖难降伴微循环差者。
"久病必瘀"，糖尿病人十有八九有瘀！
参考组方思路：
葛根 + 丹参 + 生地黄 + 黄精（葛根-丹参为祝谌予、吕景山教授经典对药）
各药作用：
葛根
：扩张冠状动脉与外周血管、改善微循环，缓解糖尿病引起的头昏、肢麻；
丹参
："血中气药"，活血化瘀、通经止痛、凉血消痈，改善高糖状态下血液高凝高黏，预防心脑肾微血管并发症；
生地黄
：滋阴凉血、清热降火、《本经》言"填骨髓、长肌肉"，针对阴虚燥热之内热消渴；
黄精
（可选）：气阴双补、辅助降糖且不燥。
✅
整体功效：
滋阴活血、通络降糖，尤适伴血脂高、胸闷、手足麻木、眼底改变的糖友，标本兼治防并发症。
适合谁：
肥胖型2型糖尿病——腹部肥满、口中黏腻、困倦嗜睡、舌苔白腻或微黄腻、尿糖持续阳性。此属
脾虚湿阻兼阴虚
，单纯滋阴则助湿，单纯燥湿则伤阴，需相反相成。
参考组方思路：
葛根 + 炒苍术 + 玄参 + 生黄芪 + 生山药（施今墨苍术配玄参+黄芪配山药对药思路）
各药作用：
葛根
：升清阳、生津液，防止苍术温燥伤阴，还能辅助降糖；
苍术
：辛苦温，醒脾燥湿、运化水谷，"敛脾精、止漏浊"，被认为有助降低尿糖；
玄参
：甘苦咸寒，滋阴降火、软坚润燥，制苍术之温燥，补肾阴之不足——一燥一润，相反相成；
黄芪+山药
：气阴双补兜底，巩固降糖根基。
✅
整体功效：
健脾化湿、益气养阴，对肥胖型2型糖尿病、尿糖反复阳性者尤为适宜。
张先生，54岁，糖尿病史6年。初诊时空腹血糖9.6mmol/L，餐后2小时14.1mmol/L，口服二甲双胍+阿卡波糖效果渐差。主诉：极度疲乏、口渴多饮、夜尿2～3次、偶有脚趾麻、舌胖有齿痕少苔、脉沉细——
气阴两虚夹瘀
。
原西药维持不变，中药予：葛根、生黄芪、生山药、五味子、天花粉、丹参、生地黄、黄精。每周微调。
4周后复诊：
乏力明显改善，口渴减，夜尿1次；空腹血糖降至6.9mmol/L，餐后2小时9.6mmol/L。继续调方3个月，血糖基本稳在空腹5.8～6.3、餐后＜7，患者说"终于感觉人是自己的了"。
⚠️
重要：
此为辨证加减后的个体化案例，
每人体质不同，严禁自行照抄抓药！
必须经中医师面诊望闻问切后开方。
葛根是我最推崇的"消渴要药"——
生津、升阳、通络、辅助降糖
，但单味不行，真正起效靠辨证配伍：
乏力多尿、舌淡齿痕 →
配黄芪+山药
（气阴双补）肢麻舌暗、久病入络 →
配丹参+生地
（养阴活血）胖苔腻、尿糖高 →
配苍术+玄参
（健脾燥湿）
三条铁律牢记：
中药是
辅助治疗
，绝不能擅自停西药或胰岛素；葛根性凉，
脾胃虚寒易腹泻、低血压、低血糖人群
慎用；糖尿病管控 =
规范用药+饮食控制+运动+血糖监测+中医辨证调理
，五位一体才有效！
从医50年，我最不愿看到糖友走弯路。如果这篇对您或家人有用，点❤️收藏，转发给正在控糖的亲友。有疑问留评论，我挑典型解答！