13年,他经历了3次心脏大手术,却依然同心劫抗争

发布时间:2024-12-20 08:41  浏览量:3

俗话说,

三十而立,四十而不惑。

对于很多人来说,

38岁正是人生的黄金时期。

而对于小新(化名)而言,

从25岁到38岁,13年里,

他三次和心脏疾病做着抗争

……

疾病来得猝不及防READ

2011年,25岁的小新因打篮球时胸部遭受剧烈撞击,胸背部疼痛难忍。当地县医院的对症治疗未能缓解他的病痛,随后在郑州某医院,小新被确诊为A型主动脉夹层,并接受了经典孙氏手术“升主动脉部分切除伴人工血管置换+全主动脉弓置换伴支架象鼻手术”

手术成功,小新也逐渐恢复健康,生活似乎重回正轨。

命运的考验并未停止READ

2021年,小新一侧视力模糊并伴有背痛,遂就诊当地市级医院,主动脉CTA检查显示I型夹层术后,无名动脉内漏,胸主动脉破裂,升主动脉吻合口瘘,左侧大量胸腔积血,左全肺不张

小新再次转诊至郑州某医院,

接受了

“升主动脉置换+全弓置换+胸主动脉置换术+心包剥脱术”

手术顺利完成,

小新又一次闯过了鬼门关。

“心劫”再次降临READ

2024年12月初,小新再次感到身体不适,下腹胀痛且轻压疼痛加剧,还偶有右下肢无力感。前往第二次手术医院进行主动脉CTA检查显示


主动脉弓、胸主动脉上段可见类圆形混杂密度影,边缘伴钙化,较大层面约91mm,CT值约39-146HU。


腹主动脉可见双腔影,假腔明显扩张,真腔较窄,腹主动脉远段瘤样扩张,大小约73.3x59.4x119.0mm,并可见附壁低密度影,CT值约49HU,边缘处可见少许絮状密度增高影,双侧髂总动脉受累。


腹腔干、肠系膜上动脉开口于真腔,并均管壁硬化管腔轻度狭窄。


肠系膜下动脉近段闭塞,与肠系膜上动脉交通,远段充盈可。右肾动脉真腔供血,左肾动脉假腔供血,双肾动脉均管壁硬化管腔轻度狭窄。


双侧髂外、髂内动脉管壁硬化管腔轻度狭窄。双侧髂外动脉分叉处直径约左10.2mm,右9.0mm。


左肾实质局部变薄。

小新病情复杂且危急,

医生建议手术治疗。

获知要进行第三次外科手术,

小新的内心是崩溃的,

做还是不做?

如果做,在哪家医院做?

经过多方打听,

小新及家属了解到,

郑州市七院

心外科九病区主任陈国锋

在主动脉瘤及夹层的外科治疗方面

医术造诣颇深

遂前往我院寻求进一步治疗。

接诊小新后,心外科九病区主任陈国锋迅速判断出第三次手术的复杂性:小新此前经历的两次手术,使他的心脏与左肺粘连严重,分离难度极大;腹主动脉瘤巨大,主动脉血管薄如蝉翼,随时有破裂风险;胸主上段还有巨大机化血肿。此外,术后还可能引发肺损伤、脊髓缺血、应激性溃疡、肠道缺血等并发症。

面对复杂的情况,心外九团队毫不退缩,陈国锋主任组织多学科会诊,并联系北京、上海的顶级专家深入交流手术可行性。专家团队针对小新的多个手术难题逐一进行精准评估,共同商讨应对策略,精心制定了严密的手术方案、周全的应急措施以及详细的术中、术后治疗策略。

2024年12月6日,在麻醉科、体外循环科以及护理团队等多科室的紧密协作下上海德达医院心外科主任刘巍、我院心外九病区主任陈国锋主刀,为小新实施了“胸主动脉部分切除伴人工血管置换术+腹主动脉瘤切除伴人工血管置换术+髂动脉部分切除伴人工血管置换术”


术中

术者用24mm四分支人工血管和22mm双分支人工血管替换了破损严重的降主动脉(5区~10区),同时成功重建了肋间动脉、腹腔干、肠系膜上动脉、左右肾动脉、双侧髂总动脉,历时8小时,手术顺利结束。


术后

患者平稳转回心外重症监护病房,4小时后清醒,四肢肌力评判2级,引流约不多,整体循环稳定。术后第二天,顺利拔除气管插管。目前,患者恢复状况良好。

从25岁到38岁,这13年,我历经三次心脏手术,每一次都是生与死的考验。每一次术前,我都感到恐惧与不安,但我知道唯有勇敢面对才有希望。手术台上的分秒都是在与死神赛跑,医护人员的全力以赴让我一次次战胜病魔。家人与朋友的陪伴支持,也是我坚持的力量源泉。术后的恢复过程也充满艰辛,但我从未言弃。我更加珍惜生命,也深刻领悟到健康的无价。我会继续与心脏疾病抗争,笑对未来的每一天。

主动脉夹层是一种非常凶险的大血管疾病,它是由于高血压、动脉硬化、先天性血管发育不良等各种病理因素,使主动脉血管内膜破了个口,血液跑叉了路,流进了内膜和中膜之间,迂回堆积形成了“假腔”,从而出现了夹层。它就像是个“不定时的炸弹”,一旦破裂,血流会冲破血管外壁,就像黄河决堤一样,造成大出血、休克,死亡就是一瞬间的事。因此,大家一定要高度重视心血管健康,做到早预防、早发现、早治疗。

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