13年,他经历了3次心脏大手术,却依然同心劫抗争
发布时间:2024-12-20 08:41 浏览量:3
俗话说,
三十而立,四十而不惑。
对于很多人来说,
38岁正是人生的黄金时期。
而对于小新(化名)而言,
从25岁到38岁,13年里,
他三次和心脏疾病做着抗争
……
疾病来得猝不及防READ2011年,25岁的小新因打篮球时胸部遭受剧烈撞击,胸背部疼痛难忍。当地县医院的对症治疗未能缓解他的病痛,随后在郑州某医院,小新被确诊为A型主动脉夹层,并接受了经典孙氏手术“升主动脉部分切除伴人工血管置换+全主动脉弓置换伴支架象鼻手术”。
手术成功,小新也逐渐恢复健康,生活似乎重回正轨。
命运的考验并未停止READ2021年,小新一侧视力模糊并伴有背痛,遂就诊当地市级医院,主动脉CTA检查显示:I型夹层术后,无名动脉内漏,胸主动脉破裂,升主动脉吻合口瘘,左侧大量胸腔积血,左全肺不张。
小新再次转诊至郑州某医院,
接受了
“升主动脉置换+全弓置换+胸主动脉置换术+心包剥脱术”,
手术顺利完成,
小新又一次闯过了鬼门关。
“心劫”再次降临READ2024年12月初,小新再次感到身体不适,下腹胀痛且轻压疼痛加剧,还偶有右下肢无力感。前往第二次手术医院进行主动脉CTA检查显示:
主动脉弓、胸主动脉上段可见类圆形混杂密度影,边缘伴钙化,较大层面约91mm,CT值约39-146HU。
腹主动脉可见双腔影,假腔明显扩张,真腔较窄,腹主动脉远段瘤样扩张,大小约73.3x59.4x119.0mm,并可见附壁低密度影,CT值约49HU,边缘处可见少许絮状密度增高影,双侧髂总动脉受累。
腹腔干、肠系膜上动脉开口于真腔,并均管壁硬化管腔轻度狭窄。
肠系膜下动脉近段闭塞,与肠系膜上动脉交通,远段充盈可。右肾动脉真腔供血,左肾动脉假腔供血,双肾动脉均管壁硬化管腔轻度狭窄。
双侧髂外、髂内动脉管壁硬化管腔轻度狭窄。双侧髂外动脉分叉处直径约左10.2mm,右9.0mm。
左肾实质局部变薄。
小新病情复杂且危急,
医生建议手术治疗。
获知要进行第三次外科手术,
小新的内心是崩溃的,
做还是不做?
如果做,在哪家医院做?
经过多方打听,
小新及家属了解到,
郑州市七院
心外科九病区主任陈国锋,
在主动脉瘤及夹层的外科治疗方面
医术造诣颇深。
遂前往我院寻求进一步治疗。
∨接诊小新后,心外科九病区主任陈国锋迅速判断出第三次手术的复杂性:小新此前经历的两次手术,使他的心脏与左肺粘连严重,分离难度极大;腹主动脉瘤巨大,主动脉血管薄如蝉翼,随时有破裂风险;胸主上段还有巨大机化血肿。此外,术后还可能引发肺损伤、脊髓缺血、应激性溃疡、肠道缺血等并发症。
面对复杂的情况,心外九团队毫不退缩,陈国锋主任组织多学科会诊,并联系北京、上海的顶级专家深入交流手术可行性。专家团队针对小新的多个手术难题逐一进行精准评估,共同商讨应对策略,精心制定了严密的手术方案、周全的应急措施以及详细的术中、术后治疗策略。
2024年12月6日,在麻醉科、体外循环科以及护理团队等多科室的紧密协作下,上海德达医院心外科主任刘巍、我院心外九病区主任陈国锋主刀,为小新实施了“胸主动脉部分切除伴人工血管置换术+腹主动脉瘤切除伴人工血管置换术+髂动脉部分切除伴人工血管置换术”。
术中
术者用24mm四分支人工血管和22mm双分支人工血管替换了破损严重的降主动脉(5区~10区),同时成功重建了肋间动脉、腹腔干、肠系膜上动脉、左右肾动脉、双侧髂总动脉,历时8小时,手术顺利结束。
术后
患者平稳转回心外重症监护病房,4小时后清醒,四肢肌力评判2级,引流约不多,整体循环稳定。术后第二天,顺利拔除气管插管。目前,患者恢复状况良好。
从25岁到38岁,这13年,我历经三次心脏手术,每一次都是生与死的考验。每一次术前,我都感到恐惧与不安,但我知道唯有勇敢面对才有希望。手术台上的分秒都是在与死神赛跑,医护人员的全力以赴让我一次次战胜病魔。家人与朋友的陪伴支持,也是我坚持的力量源泉。术后的恢复过程也充满艰辛,但我从未言弃。我更加珍惜生命,也深刻领悟到健康的无价。我会继续与心脏疾病抗争,笑对未来的每一天。
主动脉夹层是一种非常凶险的大血管疾病,它是由于高血压、动脉硬化、先天性血管发育不良等各种病理因素,使主动脉血管内膜破了个口,血液跑叉了路,流进了内膜和中膜之间,迂回堆积形成了“假腔”,从而出现了夹层。它就像是个“不定时的炸弹”,一旦破裂,血流会冲破血管外壁,就像黄河决堤一样,造成大出血、休克,死亡就是一瞬间的事。因此,大家一定要高度重视心血管健康,做到早预防、早发现、早治疗。
我院已与孙立忠教授团队达成长期合作意向。针对复杂病例,孙立忠教授团队将亲自主导手术方案的设计与实施,让河南患者足不出省,即可与国内顶尖专家面对面,享受到国家级优质医疗资源的服务。